1、房性早搏的心电图表现房性早搏的心电图表现临床上诊断房性早搏主要依靠心电图。1、提早的房性 P波提早的房性 P波形态、方向、振幅和时间与同导联上的窦性 P 波不同。房性 P波可出现于心房绝对不应期以外的任何时相。P波出现于 ST 段内、T-P 段之间或 T 波低平的导联上容易辨认。P波与 T 波或 U 波重叠在一起时,可使其振幅增高、减低、平坦、切迹、双向、倒置增深等变化，应注意识别。伴时相性房内差异传导或 3 相房内传导阻滞者，房性早搏的 P波可异常高大或增宽（图 1、图 2） 。2、P-R 间期房性早搏的 P-R 间期与 R-P间期的长短有关， R-P间期愈短，P-R 间期愈长；反之，R-P
2、间期愈长，P-R 间期愈短，P-R 间期120ms。合并心室预激波时，P-R 间期120ms。3、联律间期比窦性性心动周期短。4、下传 QRS 波群房性早搏下传 QRS 波群形态与窦性 QRS 波群相同，也可伴时相性室内差异传导、束支传导阻滞、预激综合征而宽大畸形。5、代偿间歇（1）房性早搏引起的窦性回声，不但没有代偿间歇，反而包含有房性早搏的窦性 PP周期比 1 个基本窦律周期还短一些。（2）房性早搏插入于 1 个基本窦律周期之中，为无代偿间歇。（3）多数房性早搏为不完全代偿间歇。图 1PonT 现象房性早搏男性，68 岁。窦性心律。房性早出现于 T 波顶峰上，而使 T波增高变尖，代偿间歇不完全。图 2 位于 T 波上的房性早搏三联律男性，73 岁。肺气肿，II 导联 P 波 0.30mv，右房肥大，房性早搏位于 T 波上，使 T 波增高变宽。
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