临邑县公共租赁住房申请表临邑县公共租赁住房申请表社区或单位：编号：申请人姓名工作单位一寸免冠照片性别联系电话身份证号码享受低保人口低 保 证 号开始享受低保时间年月家庭年收入元家庭人口人均月收入元家庭财产（个人存款、经营、设备、私家车等情况）现住房地址产权性质自有公有租借建筑（使用）面积同住家庭成员与申请人关系姓 名年龄身份证号码工作单位迁至临邑时间承承诺诺书书本人保证所提供的家庭成员、收入、住房等情况真实无误，并严格遵守公共租赁住房管理办法的有关规定。如隐瞒、虚报、谎报有关情况，立即停止享受公共租赁住房保障，并对由此造成的一切经济损失及法律责任负责。承诺人签名：年月日申请保障方式核定保障标准部门（房管部门填写）实物配租配租住房建筑面积 ：50 左右租金补贴补贴金额元备注说明：1、“家庭人口”填同一户籍家庭成员；2、此表一式二份。社区（或单位）、县房管部门各留存一份。监察部门调查意见调 查 人：年月日财政部门调查意见调 查 人：年月日民政部门调查意见调 查 人：年月日公安部门调查意见调 查 人：年月日房管部门调查意见调 查 人：年月日终 审 意 见审 批 人：公章：年月日注：廉租住房领导小组办公室填写此页的调查意见
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