马甲镇库区移民安置房挡土墙D段沟槽开挖报验申请表(3页).doc
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马甲镇库区移民安置房挡土墙D段沟槽开挖报验申请表(3页).doc
沟槽开挖沟槽开挖报验申请表报验申请表工程名称:马甲镇库区移民安置房挡土墙 D 段工程编号:致:福州精正工程建设咨询有限公司(监理单位)我单位已完成了桩号位置:K0+020K0+160 挡土墙沟槽开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:测量复核记录隐蔽工程检查记录工序质量评定表承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期测测量量复复核核记记录录工程名称马甲镇库区移民安置房挡土墙 D段工程施工单位福建省华远建设发展有限公司复核部位挡土墙基槽日期原施测人测量复核人测量复核情况(示意图)1:1B2设计高程序 号桩 号设 计 高 程 (m )偏 差 (m m )实 测 高 程 ( m )复核结论复核无误备注隐蔽工程检查记录工程名称马甲镇库区移民安置房挡土墙 D 段工程施工单位福建省华远建设发展有限公司隐检项目挡土墙基槽隐蔽范围桩号位置:K0+020K0+160检查情况隐检内容及经检查沟槽底无扰动土壤,无发生超挖现象,无受水浸泡,施工时边坡稳定,无塌方现象,沟槽底淤泥清除干净,无杂物与旧桩。沟槽高程、尺寸经测量复核无误,符合设计要求,偏差在规范允许范围内。验收意见符合/不符合;设计及施工规范要求。处理情况复查人:年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员