1、武宣县保障性住房申请表(本(本县城区范围内城镇低保、低收入县城区范围内城镇低保、低收入住房困难家庭专用)住房困难家庭专用)主申请人户籍地址联系电话现居住地址是否单身家庭是否申请保障方式货币补贴实物配租家庭属性城镇最低生活保障家庭低收入家庭申请人(总人数人)与主申请人关系姓名性别年龄身份证号码工作单位或居委会婚姻状况户口所在地年收入(元)本人现住房情况房屋坐落产权人承租人房屋性质建筑面积()主申请人与产权人关系家庭年总收入 (元)家庭人均年收入(元)是否拥有商业、仓储、办公等用房或者申请前五年内转移上述用房是否现自有住房建筑面积()申请前三年内转移住房所有权建筑面积()家庭人均自有住房建筑面积(
2、)()申请总人数是否自有汽车是否申请人婚姻状况变化情况承诺承诺本人承诺所提供的家庭成员及房产、收入、财产、婚姻等情况真实有效,同意审核部门向金融、社保、公积金、房地产、公安等部门查询本人及共同申请人存款、证券、社保、公积金、房地产、车辆等家庭财产经济状况。本人严格遵守公共租赁住房保障政策规定,如隐瞒、虚报、谎报、伪造有关情况,或者在审核、轮候期间家庭人口、房产、收入、财产等情况发生变化不符合申请条件的,可立即取消本人及共同申请人的申请资格,本人愿意承担由此造成的全部责任。主申请人:共同申请人:年月日注:1、婚姻状况分别有:未婚、已婚(即初婚) 、再婚、丧偶、离异,其中属于再婚、丧偶、离异的,需在“婚姻状况变化情况”栏注明原配偶姓名、身份证号码等信息并提供原婚姻登记证明材料。2、房屋性质分别有:商品房、房改房、限价普通商品住房、经济适用住房(集资房) 、公共租赁住房、公有住房(直管公房) 、市场运作房、拆迁安置房、自建房、无证自建房、其它。受理单位经办人:受理日期: