永兴县房屋变更登记（询问）申请表申请人产权单位（人）组织机构代码证（身份证号码）营业执照代理人身份证号码联系电话产权共有情况共有单位（人）共有份额组织机构代码证（身份证号码）联系电话登记房屋现状房屋座落原：区(镇)街（路）号栋房间现：区(镇)街（路）号栋房间产权来源建筑面积建筑时间规划用途超规划面积备注房屋结构所在层数/总层数套（间）数四面墙界权属东：南：西：北：原产权人名称原产权证号码询问内容该房屋是否设置有他项权利？是或否该房屋是否存在预告、异议或权属纠纷？是或否该房屋是否有司法、行政限制？是或否该房屋是否列入拆迁范围是或否申请人提供的资料是否真实、合法、有效？是或否附注笔录内容：被询问单位（人）对本表所填内容的真实性、合法性、有效性承担一切法律责任。询问人（签章） ：被询问单位（人） （签章） ：申请单位（人）签章：申请单位（人）签章：年年月月日日
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