1、萍乡市中心城区公共租赁住房租赁萍乡市中心城区公共租赁住房租赁申请审核表申请审核表编号:申请家庭(申请人) :身份证号:萍乡市保障性住房建设工作领导小组办公室监制填表说明:一、请用黑色签字笔干净整洁填写此表,填写前请先认真阅读表中内容及以下说明。二、表一、表二由各相关部门盖章,表三由审核部门填写并盖章。三、表一为申请家庭中的申请人资料填写,表二为共同申请人资料填写,每个共同申请人各需一份表二,共同申请人较多的家庭表二可复印。四、表格中处为选择项,填。五、各项证明栏由相关单位填写并盖章确认。上年度收入证明如无固定工作单位,由申请人签名,户籍地社区盖章。六、需要特殊类分配的家庭在特殊类配租意向栏必须
2、填。七、共同申请人为未成年人员,填写表二时只需提供住房情况证明,其他证明可不提供。八、上年度收入是指上一年全年收入。九、申请人家庭应如实填写和提供相关材料若隐瞒有关情况或者提供虚假材料的根据相关规定,可作出不予受理、警告处以罚罚金后取消资格等处理决定。1表一:萍乡市公共租赁住房申请人基本情况表萍乡市公共租赁住房申请人基本情况表申请人姓名身份证号性别工作单位联系电话户籍地市县(区)街道(管委会)社区(居委会)居住地市县(区)街道(管委会)社区(居委会)上年度收入证明:上年度年度收入为人民币元。我自由职业,现申报上年度年度收入为人民币元。我无工作,上年度年度收入为零。申请人签名:工作单位或社区年月
3、日公积金缴交证明:兹证明已缴纳住房公积金,月缴交基数为元。兹证明未缴纳住房公积金。市住房公积金管理中心年月日2住房情况证明:兹证明1、有住房一套,建筑面积;有住房一套,建筑面积;有店面一套,;兹证明无房。市房产档案馆年月日车辆情况证明:兹证明拥有车辆,车型为车牌为。兹证明无车市车辆管理所年月日纳税情况证明:该人员在年度纳税金额为元区地方税务局年月日从事经营性活动证明:该人员在我局未注册工商营业执照。注册了工商营业执照,从事经营活动。区工商行政管理局年月日3现住房状况说明:兹证明现居住在我社区(居委会) ,房屋产权人为属租住自有住房,未办证借住寄住随父母居住无住所户籍地社区居委会居住地社区居委会年月日年月日申请公租房类型公租房廉租房特殊类配租意向1、盲人2、下肢残疾3、家庭成员中有 70 周岁以上的老人4、因疾病原因行动不便者,符合前述条件的家庭为特殊类家庭,可优先选择第一层住房是否愿意参加