1、1 / 7JAC 单身公寓退房登记表 NO姓名工作单位退房房号入住时间退房原因领导批示水电费、卫生费结算情况2 / 7数字电视费用结算物品验收本人签字:日期:年月日签字(盖章):日期:年月日水:吨,(抄录度数),合计费用:元;电:度,(抄录度数),合计费用:元;以上费用总计:元;使用时间:年月日至年月日。收款人:日期:年月日说明:在职人员退房此项费用工资代扣,离职人员此项费用现金收取。应收费:自年月日至年月日,10 元/月,合计费用:元。收款人:日期:年月日说明:在职人员退房此项费用工资代扣,离职人员此项费用现金收取。家俱:门窗:水电设备:空调:彩电:电扇:损坏物品名称和程度:物品维修费:验收
2、人签字(盖章):日期:年月日负责人签字(盖章):日期:年月日性别3 / 7员工编码联系电话退房时间房管部签字咨询电话:2296044附:JAC 单身公寓物品清单JAC 单身公寓物品清单公寓栋室房公用物品:名称客厅吊扇(包括调速器)客厅方桌客厅方凳客厅落地窗帘 B 号4 / 7电视机(包括遥控器)电视柜木门(包括门锁)客厅 30W 节能灯阳台 40W 灯卫生间灯室内 20W 节能灯厨房不锈钢毛巾架阳台钢丝晒衣架储物柜数字电视机顶盒单位台张张套台台组套套套5 / 7套组组套套数量113111111111111个人物品配备:6 / 7名称卧室床衣柜卧室落地窗帘 A 号写字台木柜(包括靠椅)空调(包括遥控器)单位张套套套台数量11111 单价578 元584 元255 元500 元(包括靠椅一把 80 元在内)1500 元(包括遥控器 60 元在内)单价129 元(包括调速器 30 元)245 元7 / 742 元/张255 元1060 元(包括遥控器 60 元)250 元320 元26 元26 元26 元26 元79 元50 元800 元498 元备注公寓数字电视基本收视费将从工资中每月扣缴 10 元/人。备注注:上述物品如有损坏,按原价赔偿。房屋管理部电话:2296044 2296770