1、多房性囊性肾瘤超声表现及诊断价值关键词:多房性囊性肾瘤;肾脏;超声波中图分类号：R735.41文献标识码：B文章编号:1008-2409(2009)05-0934-02多房性囊性肾瘤(MLCD)亦称为多房性肾囊肿，是一种罕 见的肾脏良性肿瘤。1892年由Edmunds首先报道,目前全 世界文献报道仅有200多例1,2,而超声报道的更少。我院 自2 004年至今收治4例,经术后病理证实均为多房性囊性肾瘤，现结合文献对本病的超声表现及诊断价值进行分析。1资料与方法1.1一般资料 本组4例，男性3例，女性1例，年龄25-79岁，平均50岁。临床表现为2例患侧肾区痛，其中1例伴肉眼血尿，该例合并 患侧
2、正常肾组织下极结石，结石大小0.8cmx0.6cm,行肿瘤 剔除术后经口服排石药治疗，结石自行排岀;其余2例为体检 时偶然发现;4例全部行手术 治疗，所有病例术后病理诊断均 证实为多房性囊性肾瘤。1.2超声检查 仪器使用东芝SSA-550A型B超仪及百盛AU4型彩超仪，弧形探头，探头频率为3.5MHZo扫查方法首先行常规二维B超检查，记录肿瘤的大小、生长部 位、形态、边界、囊间隔、囊壁厚度、囊内 容物、囊内部有无实性结节、囊内有无钙化灶;然后行彩色多 普勒超声检查，观察肿瘤周边及内部血供情况，囊内有无血 流信号，记录动脉血流的最大流速、最小流速及阻力指数，彩 色多普勒频谱测量夹角度应小于60%
3、2结果2.1二维超声表现所有患者肿瘤均位于一侧肾脏，其中左右侧各2例,2例位于肾上极，1例位于肾中部例位于肾下极;3例位于肾 内例略突出于肾包膜。肿瘤大小不 等o超声表现为:肿瘤形态为形或椭圆形，边界清晰，可见包 膜,肿瘤内为边界清楚的 多个大小不等的囊性结构，囊腔之间为网络样强回声条状间 隔光带，囊内均为无回声，其中1例的部分子囊内可见强回声 点,4例在无回声区内均未见实性回声。2.2彩色多普勒超声表现3例肿瘤内部及周边未见血流信号,1例在肿瘤周边及间 隔内显示稀疏的点状血流信号，其中动脉血流流速:Vmax43.0cm/s,Vmin22.0cm/s,RI0.49o2.3 CT及增强CT检查肾内边界清晰的多个分隔囊性肿物， 包膜完整， 囊间隔厚 薄不一，密度稍低于正常肾实质，增强扫描后间隔及包膜强 化，周围正常肾组织明显强化而囊肿不强化,使囊肿更加清 晰。2.4病理学检查大体切面为包膜完整
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