1、工程险理赔查勘人员手册工程险理赔查勘人员手册目目录录(一)接到查勘通知(一)接到查勘通知(二)查勘准备(二)查勘准备(三)现场查勘(三)现场查勘(四)缮制查勘报告(四)缮制查勘报告(五)立案(五)立案(六)责任认定(六)责任认定(七)损失核定(七)损失核定(八)预付赔款处理(八)预付赔款处理(九)代位追偿赔案件处理(九)代位追偿赔案件处理(十)拒赔案件处理(十)拒赔案件处理(十一)工程保险案例分析(十一)工程保险案例分析(一)接到查勘通知(一)接到查勘通知省公司电话中心接到客户报案后,接报案人员及时通知查勘定损人员赴现场查勘,并将有关承保信息、保险单抄件发给查勘定损人员。查勘定损人员在查勘前,
2、应掌握被保险人的全部承保信息,包括特别条款、特别约定、缴费情况等。(二)(二)查勘准备查勘准备1、查勘前要制定查勘计划和方案,要求双人查勘,并做好查勘分工。2、根据出险工程项目的不同类型,携带必要的查勘工具和救护用具。一般的查勘工具有照相机、皮尺、工作服、安全帽、查勘记录本、有关资料等。对重大赔案件应带摄像机进行摄像,水灾事故应携带水靴。3、 查勘时应准备保险单及明细表的抄件, 空白 损失清单 、出险通知书 、 现场查勘记录 、 赔案调查笔录 、 索赔单证清单等有关单证。4、指导被保险人填写出险通知书 ,要求真实反映出险情况,尽量估计事故损失,并由被保险人在签章栏内签章确认。5、工程险保单个性
3、化较强,经常在主保险单项下附加几十个附加条款或批单。查勘定损人员应对保单内容做详细了解,以避免工作的盲目性,使查勘定损工作有的放矢。6、将对现场查勘的基本安排告知客户,并向客户告知查勘人员姓名、联系电话、开始查勘时间、现场施救及保护要求等。同时询问被保险人方面安排的配合人员名单及联系方法。(三)现场查勘(三)现场查勘1 1、核实出险时间、地点、核实出险时间、地点核实出险日期是否在保险期限内,受损标的所在地点是否与保险单中载明的地址相一致。 如受损财产不属于保险标的或保险期限已经终止的,应不予受理并做好解释工作。2 2、查明出险原因、查明出险原因(1)通过查验出险标的的损失情况、被保险人或目击者叙述的事故经过,初步掌握出险原因。尽可能的收集现场的第一手资料,包括目击者证词、被保险人询问笔录 (需要被询问人签字、 手印确认, ) 、 录像摄影资料等。(2)争取消防、气象、公安等部门的支持和配合