申请表编号： 质量检查质量检查申请申请表表( (甲指分包甲指分包) ) 项目名称 分项工程名称 检查部位 检查内 容 甲指分包 意见 根据国家规范和 XX 公司的企业标 准，以上部位工程质量经施工单位 自检合格，申请验收 签字： 日期： 总包 意见 经总包单位检查，上述部位工程质 量满足国家规范和XX公司的企业标 准，同意报验 签字： 日期： 监理单位 检查意见 监理单位已按照国家规范和XX公司 企业标准，对上述部位进行初步验 收，同意报验 签字： 日期： 工程部接收人： 日期： 检查结 果统计 项目经理签字： 日期： 检查结 论 达到质量标准要求 需整改，复查合格前不准下道工序施工 项目负责人签字： 日期： 需拆除重做 需本道工序停工整改 处理意见： 项目负责人签字： （本栏如不适用可不填写） 日期： 说明：此表一式四联，甲分包，总包，监理，工程部
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