结构检测委托书结构检测委托书 监督号： 监督 科委托编号： 1. 施工单位： 2. 工程名称： 3. 设计单位： 4. 结构形式及层数： 框混六层框混六层 5. 建筑面积： 5380m5380m 2 2 6. 开工日期： 20022002 年年 1212 月月 2828 日日 7. 工程地点； 8. 工程形象进度： 主体五层结束主体五层结束 9. 砼是否泵送 ： 否否 10. 砼设计强度等级： 基础垫层基础垫层 C10C10、条基、条基 C25C25、一层梁、板、柱、一层梁、板、柱 C35C35 其余均为其余均为 C20C20 11. 砂浆强度等级； 基础基础 M10M10 水泥砂浆、主体水泥砂浆、主体 M10M10 混合砂浆混合砂浆 12. 检测部位： 基础、主体基础、主体 13. 其它： 联 系 人： 委托单位（盖章） ： 联系电话： 委托日期： 受理委托日期：
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