公路工程项目建筑材料报验单1页

1、检119 工程名称 桩号及 部位 构造尺寸 mm 基础埋深 mm 断面厚度 mm 垂直度 mm 表面 平整度 mm 监理工程师： 日 期：承包人： 日 期： 监理意见： 自检意见： 6 墙面坡度 5 5 混凝土不大于5 砌 石不大于10 用。

2、委托单位委托单编号 试验单位 收 样 人 收样年月日 委托经手人 姓名住址及 电话 试样件 编号 高速公路建设项目 取制样 年月日 年 月 日 时 送 样 人 路基构造物路面材料试验委托单路基构造物路面材料试验委托单 检182 合同号： 承。

3、项目号单位数 量承包金额 占合同总金额的 比例 附件：分包人资质经验能力质量信誉财务设备主要人员经历等资料纳入填表 说明。
承包人： 日期： 分包理由： 分包单位名称分包单位负责人 分包工程名称单 价 合 计 分包工程开工日期： 分包工程竣。

4、高速公路建设项目 工程质量事故处理报告单工程质量事故处理报告单 监16 合同号： 承包人： 编号： 工程名称: 时间: 桩号: 原因: 承 包 人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 性质: 造成损失: 应急措施: 处理意见。

5、工程项目名称 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 质量证明附件： 承包人收到日期时间签字： 年月日时间： 年月日 高速公路建设项目 检检 验验 申申 请请 批批 复复 单单 监08 合同号： 承包人： 编号： 监理工程师签字： 年月日时间：。

6、桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注 签名： 年 月 日 高速公路建设项目 监02 合同号： 承包人： 编号： 监理员意见： 施工放样工作，清单如下，请予查验。
监理工程师结论： 承包人： 年 月 日 附件：测量及放样资料 施施 工。

7、进场数量进场日期 用 途 计划用量 备 注 材料负责人承包人 1材料出厂合格证或出场检验单 2材料试验报告单 3订货合同副本或复印件 监理工程师检查意见及签名： 高速公路建设项目 进进 场场 材材 料料 申申 报报 表表 监012 合同号：。

8、桩 号 报验项目 所验内容说明： 我合同段拟年月日时进行 工作，现请业主设计代表监理到场 进行确认 高速公路建设项目 设计代表意见： 业主意见： 隐蔽工程处理申请报验单隐蔽工程处理申请报验单 监12 合同号： 承包人： 共 页第 页 承包人。

9、12345678910 2 20 200 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0Lgp 压力 kPa 厚度mm 平均 值 mm 标准差 备 注： 厚 度mm 序 号 厚度压力曲线 压力PkPa 试验者：校核者：试验监理工程师： 年 月 日 。

10、试验日期 试验规程 初始长度 mm 最终长度 mm 延伸率 拉力 N 初始长度 mm 最终长度 mm 延伸率 拉力 N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 试验者： 校核者：试验监理工程师： 年 月 日 序 号 平均值标准 变异系数C。

11、合同号： 试验编号： 大小 含砂率 调整后 kg 含水量 水kg 混合材料 kg 水kg外加剂项目 承包人试验工程师意见：试验监理工程师意见： 碎石kg 预定拌和用量 校正后拌和用量 配 料 校 正 水泥 kg 砂kg 配合比坍落度浇注日期。

12、工程竣工报验单工程竣工报验单 工程名称： GD2202010 致： 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和 验收。
附件： 承包单位章 项目经理 日 期 审查意见： 经初步验收该工程 1. 符合不符合我国现行法律法规要求； 。

13、不不 合合 格格 工工 程程 通通 知知 编号： A A JLJL 3434 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 现通知你，经试验检验表明， 不符合合同技术规范要求，根据规范要求，这些要求为 ， 故要求对该工程费用由承包商处理。
。

14、付付 款款 申申 请请 编号： A A JLJL 2525 合同号： 监理单位： 承包商： 致合同管理监理工程师 ： 兹申请支付 年 月份完成下列工程项目的进度款 元。
承包商： 日期： 项目号 工程名称 计量证书表 号及编号 申请付款数 。

15、中中 间间 交交 工工 证证 书书 编号： A A JLJL 0808 合同号： 监理单位： 承包商： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 工程内容： 桩号 日期 承包商签字 监理工程师收件日期： 签字： 结论： 监理工程师： 日期： 。

16、工工 程程 变变 更更 令令 编号： A A JLJL 1919 合同号： 监理单位： 承包商： 变更理由及详细说明： 变更项目 单价 估计变更数量 估计变更金额 监理工程师： 日期： 业主： 日期： 承包人： 日期： 变更指令一式五份，业。

17、复复 工工 申申 请请 编号： A A JLJL 2424 合同号： 监理单位： 承包商： 致驻地监理工程师 ： 鉴于 工程的停工因素已经消除，特报请批准施工。
附件：具备复工条件的情况说明 承包商： 日期： 驻地监理工程师审查意见： 驻地。

18、复复 工工 指指 令令 编号： A A JLJL 1616 合同号： 监理单位： 承包商： 复工依据： 复工范围： 复工原因： 停工日期： 年 月 日 时 复工后应做如下处理： 监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 本指令一式两份，承包商。

19、工工 地地 指指 示示 编号： A A JLJL 1313 合同号： 监理单位： 承包商： 指令类别： 致承包商 ： 兹确认由项目监理工程师项目工程师助理于 年 月 日发出之第 号现场指示，请你按该指示执行。
根据合同第 条第 款的规定，请。

20、工工 程程 检检 验验 认认 可可 书书 编号： A A JLJL 0707 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 第 号工程检验单所报之 路段及工程项目内容 工程，经查验确认合格基本合格工程。
施工放样认可： 材料试验合格认可： 。

21、工工 程程 暂暂 时时 停停 工工 指指 令令 编号： A A JLJL 1515 合同号： 监理单位： 承包商： 停工依据： 停工范围： 停工原因： 停工日期： 年 月 日 时 停工后应做如下处理： 驻地监理工程师： 日期： 承包人： 日。

22、监监 理理 日日 报报 编号： A A JLJL 3636 合同号： 监理单位： 承包商： 工程名称： 气温： 最高： 最低： 工程地点： 气象： 降雨量： 完成工程数量： 人 员 工种 土 地 分 段 总数 桩号 数量 桩号 数量 总 计。

23、现现 场场 指指 示示 编号： A A JLJL 1414 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商或工地代理人 ： 请你按下述指示内容立即执行： 项目监理工程师或项目工程师助理： 日期： 第 号现场指示于 年 月 日 时收 到，我将根据内。

24、索索 赔赔 申申 报报 表表 编号： A A JLJL 3131 合同号： 监理单位： 承包商： 索赔项目： 申请依据： 证明文件： 索赔金额和工期： 承包人递交日期： 签字： 监理工程师收到意见： 签字： 业主收到意见： 签字： 由承包商。

25、竣竣 工工 证证 书书 编号： A A JLJL 1010 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 兹证明第 号竣工报验单所报 工程项目名称 工程已经按照合同和监理工程师的指示该报验单中注明的工程 缺陷和未完成工程出外完成。
因此从 开。

26、计计 日日 工工 作作 通通 知知 编号： A A JLJL 2020 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 现决定对下列工程在计日的基础上进行各种不同的工作，请据此执行，特此通知。
计日工作内容及要求： 计价及付款方式： 总监理工。

27、计计 日日 工工 程程 统统 计计 报报 表表 编号： A A JLJL 3333 合同号： 监理单位： 承包商： 人工材料机械名称 单位 用量 定额 核定用量 承包商现场负责人： 日期： 项目监理工程师助理： 日期： 项目监理工程师： 日。

28、额额 外外 或或 紧紧 急急 工工 程程 通通 知知 编号： A A JLJL 1717 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 兹委托公司进行下列不包括在合同内的额外紧急工程，正式变更指令另行签发。
工程内容及细节： 计价及付款方式。

29、设设 计计 变变 更更 通通 知知 编号： A A JLJL 1818 合同号： 监理单位： 承包商： 致承包商 ： 根据合同条款规定，现决定对 项目工程名称 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工，正式的变更 指令另发。
变更项目内容及。

30、报告编号： 收样日期： 检验日期： 报告编写日期: 检验类型： 审核：校核：检验： 邮政编码： 传 真： 建筑材料放射性核素检验报告建筑材料放射性核素检验报告 GD210703GD210703 委托单位： 工程名称： 试样名称： 检验项目：。

31、表 B34 工程竣工预验报验单工程竣工预验报验单 工程名称： 编号： 致： 监理单位 根据合同规定，我方已完成了 工程项目的全部施工内容， 经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。
附件： 承包单位章 ：。

32、表 B33 工工 程程 报报 验验 单单 工程名称：灵保国际花园 1楼 编号： 致： 监理单位 我单位已完成了 1楼 221 层室内抹灰 工程， 按设计文件和有关规范进行了自检， 质 量合格。
请予以审查和验收。
附件： 承包单位章 项目经理。

33、致 0 合格 00 可以 0 工程竣工报验单工程竣工报验单 GD220215GD220215 单位子单位工程名称 项目监理机构: 我方已按合同要求完成了工程，经自检合 格，请予以检查和验收。
附件： 项目经理部项目章 项目负责人： 日 期：。

34、施工测量放线报验单施工测量放线报验单 GD220210GD220210 单位子单位工程名称 致项目监理机构: 根据合同有关图纸及规划局放线要求,我方已完成部位 内容的 测量放线，经自检合格，请予查验。
附件：0 放样的依据材料页 0 测量成。