高速公路工程

1、原有总金 额 变更金额增 减 变更后总金 额 100总 则 200 路基土石方 工程 300路面工程 400桥梁工程 500隧 道 600排水及涵洞 700防护工程 承包人： 高级驻地： 总监办： 业主： 保留金 支 付 中中 期期 支支 。

2、表 格 编 号表 格 名 称 支表1中 期 支 付 申 请 表 支表2清 单 支 付 报 表 支表3中 间 计 量 支 付 汇 总 表 支表4中 间 计 量 表 支表5工 程 变 更 工 程 量 增 减 一 览 表 支表6工 程 变 更 中。

3、原合同数量单 价 变更后数 量数 量金额元数 量金额元数 量金额元 1022施工环保费总额150001000050005000 1034 电讯设施提 供维修与总额500500500 1051 为监理工程 师提供生活 办公设施总额300002。

4、数 量金额元数量金额元数 量金额元 制表人：制表日期： 项目：合同段：截止日期：年 月 日：序号： 监理工程师： 合计 项目内容 原清单 单价 元 变更后 单价 元 所涉及的 变更指令 高速公路建设项目 工程变更工程量增减一览表工程变更工程。

5、计量单位工程数量 图 号中间交工证书号 承包人： 现场监理： 合同工程师： 中中 间间 计计 量量 表表 支表4 合同号： 承包人： 编号： 共 页第 页 计量草图几何尺寸： 计算式： 合同号： 工程地段： 承包人： 支付项目编号项目名称 。

6、数 量单 价 金额 元 数 量 金额 元 数 量 金额 元 数 量 金额 元 ABCA.BDFCEFB.EGHB .GIIB.I 单位 合 同 数 量到本期末完成 指令编 号 项目编 号 累计完 成占合 同 高速公路建设项目 工程变更中期支。

7、清单支付号 项目名称凭证号单位数量单价元金额元 承包人： 合同工程师: 合同号： 工程地段： 本项小计 合计 第 期结算 监理单位： 工程中间计量支付汇总表 年 月 日 高速公路建设项目 中间计量支付汇总表中间计量支付汇总表 支表3 合同号。

8、工程名称检验时间 渗水部位 水头高度m 观测时间h 渗水体积L 渗水量Lh m1 备 注 承包人自检 意见及签名 监理工程师检 查意见及签名 高速公路建设项目 桩号及部位允许渗水量Lhm1 年 月 日 年 月 日 倒虹吸压水试验原始记录表倒。

9、支护范围 间距 钢筋网间距 合同号： 承包人： 编号： 签名： 年 月 日 监理工程师检查意见： 记录： 施工负责人： 签名： 年 月 日 自检意见： 直径挂网情况 喷射砼 配合比 速凝剂回弹率 喷射记录 锚杆 长度直径 间距数量 孔深偏差。

10、混凝土标号 备 注 设计 实测设计实测设计实测 监理意见： 监理签字： 喷 射 混 凝 土 配 合 比 检 测 表喷 射 混 凝 土 配 合 比 检 测 表 承包单位： 检124 监量单位： 隧道名： 合同号: 速凝剂及掺量 水泥与砂石砂率。

11、OAOBOCOAAB2 OB AB2 OC CD2 ODCD2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 墩柱 顶标 高m 检655 墩柱检测表 墩柱检测表 高速公路建设项目 桩号 墩柱顶口尺寸cm中心偏差值cm 倾斜度 OD 注： 年 月。

12、合 格 率 梁长方向 梁宽方向 梁高方向 管道间距同 排 mm上 下 层 检测 承包人自 检意见及 签名 管道坐标 mm 桩号及结构名称 检 查 项 目允许偏差设 计 值实 测 值 高速公路建设项目 记录工地主管 年 月 日 后 张 预 应。

13、单项工程名称 填 表 数 量 位 置 混凝土配合比 坍落度cm 高速公路建设项目 保护层 支模尺寸偏差情 况 端头 钢筋 自检意见及签名 备 注 蜂窝麻面空 洞掉角等质量 缺陷及处理情况 记录 日 期主 管 监理意见及签名 合同号： 承包人。

14、g g g g g 单值 平均值 年 月 日 含水量 年 月 日 试验监理工程师意见及签名： 承包人试验工程师意见及签名： 附注： 盒号 盒质量 盒湿试样质量 盒干试样质量 水分质量 干试样质量 拟定用途试验日期 试验方法主要仪器 取样地点。

15、路面结构名称 序号桩号及位置 剂量 试验报告 编号 路面结构名称 序号桩号及位置 剂量 试验报告 编号 备 注: 填表者： 校核者： 试验负责人： 监理工程师： 年 月 日 高速公路建设项目高速公路建设项目 路面含灰量水泥或石灰检测结果汇总。

16、表格编号表格名称 试表11试验检测报告 试表12试验检测报告 试表2结构物基坑承载力试验报告 试表3水泥混凝土粗集料技术性能试验记录一 试表4水泥混凝土粗集料技术性能试验记录二 试表5水泥混凝土粗集料技术性能试验记录三 试表6水泥混凝土细集。

17、357911131517192123 120160200240280320360420500580660 306090120150180210240270300330 实测地基承载力 0kPa 备注： 试验者： 校核者： 试验监理工程师： 。

18、第 页共 页 名称t设计含灰量： 序号起止桩号 n 极限低值标准： 规定保证率： 说明：JTJ07198标 准中无含灰量保证率 的规定，而JTJ03493 规范规定含灰量下置 信限应不小于设计剂 量，故保证率由项目 自定。
备 注： 填表者。

19、t 设计厚度: 起止桩号或部位 n mm 代表值允许偏差 mm 极值允许偏差： mm 合格率 评分 试验报 告编号 备 注： 填表者： 校核者： 试验负责人： 试验监理工程师： 年 月 日 测点数 n 标准差S 平均值 Xmm 代表值XL 。