1、重大危险源管理爆破工程*年*月*日一、土建施工安全十禁令一、模板支撑立杆间距、横杆步距符合方案要求，扫地杆和顶部水平杆无缺失现象；二、模板支撑搭可调托撑伸出长度不大于300mm；三、施工操作层安全防护高度不小于1.2m，并挂密目安全网封闭，操作层脚手架应满铺脚手板，不得有探头板；四、脚手架作业层脚手板下应用安全平网双层兜底，以下每隔10m 应用安全平网封闭，架体底层应进行封闭；五、悬挑脚手架型钢布置及锚固符合方案和规范要求，连墙件设置符合方案要求且不得随意拆除；六、卸料平台符合方案要求，卸料平台通道铺板平整严密，并挂限载牌；七、严禁将模板支架、缆风绳、泵管、起重设备、悬挑卸料平台等固定在脚手架2、上；八、搭、拆脚手架时，地面应设围栏和警戒标志，严禁非作业人员入内；九、“四口五临边”安全防护符合局和总公司标准图集要求；十、在进行焊接、切割、烘烤或加热等动火作业时，应清理作业现场可燃物，配备灭火器材、接火盆等，且事后清理是否有火种遗留。二、公司十三条“禁令”第1条 裸体作业。第2条 无策划、无方案施工或不按方案施工。第3条 模板支撑体系拆除后未对后浇带部位进行回顶。第4条 5m及以上高支模未先浇柱后浇梁板。第5条 砼浇筑及平仓质量差且过早上人。第6条 浇筑的砼余料不能及时清理及利用。第7条 模板工程不刷或不及时刷脱模剂。第8条 模板工程没有配模图及加固图即施工。第9条 模板工程经常发生胀模3、或爆模。第10条 构造柱、圈过梁钢筋不按设计和规范施工。第11条 止水螺杆、穿墙对拉死螺杆不及时割除。第12条 楼层不能及时清理导致材料积压、地库积水。第13条 不执行样板引路、不推行样板层、样板段就大面积施工。脚手架连续监控记录表：1. 重大危险源工程施工申请表 （表1）2. 方案交底 （表2）3. 特殊工种人员花名册 （表3）4. 安全技术交底（架子工） （表4）5. 安全技术交底（爆破工） （表5）6. 爆破脚手架验收记录表 （表6） 7. 爆破工程连续监控记录表 （表7）重大危险源工程施工申报表（表1）201 年 月 日 编号：00 项目名称 实施重大危险源施工部位 施工时间 预计完成4、时间 项目部现场负责人 安全管理人员及监控人员 分包单位 现场负责人 安全管理人员及监控人员 施工班组及人数 实施重大危险源施工准备工作情况 专项施工方案落实情况 实施重大危险源施工过程控制情况 备注项目负责人 ： 安全部门： 方案交底表（表2）方案交底交底表编号工程名称：方案名称：交 底 内 容交底人签名项目技术总工交底时间接受 交底 人签 名注：1、实施前一个星期必须对现场管理人员组织交底；2、签名处不够时，应将签到表附后。特殊工种人员花名册（表3）施工单位：中国建筑第四工程局有限公司 工程名称： 序号姓名性别工种发证部门证书号发证日期复审日期备 注架子工爆破工注：附上岗证复印件 20 年5、 月 日安全技术交底表（表4）安全技术交底表编号工程名称：施工单位交底部位工种架子工安 全 技 术 交 底 内 容针对性交底：交底人签名技术、施工安全员交底时间接受 交底 人签 名注：1、项目对操作人员每次操作前必须进行安全技术交底；2、签名处不够时，应将签到表附后。安全技术交底表（表5）安全技术交底表编号工程名称：施工单位交底部位工种爆破工安 全 技 术 交 底 内 容针对性交底：交底人签名技术、施工安全员交底时间接受 交底 人签 名注：1、项目对操作人员每次操作前必须进行安全技术交底；2、签名处不够时，应将签到表附后。爆破防护脚手架验收（表6）工程名称： 单位名称： 中国建筑第四工程局有限6、公司 序号验收项目搭 设 要 求检验结果1施工方案脚手架搭设前必须编制专项施工方案，附设计计算书，审批手续齐全。搭设前进行安全技术交底。2架体拉结拉结点间距水平（）垂直（）距离符合要求，拉结材料符合要求3剪刀撑设置不大于6m设一道剪刀撑，夹角为4560，自下而上连续设置4脚手架材质脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于48mm，壁厚不得低于3.0mm，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩4065Nm5杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长不小于l m，立杆对接必须交叉进行6立杆间距立杆间纵距按设计( )m设置，偏差50mm7顶棚及立面防护隔离措施一道安全网防护、两道竹笆防护；立面一道竹笆隔离防护8压顶钢管7、压顶钢管间距（）mx（）m验收意见：参加验收人员： 注： 1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。 2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。 3.爆破完毕后必须对架体进行重新验收。架体验收高度验收日期年 月 日监理负责人专业单位技术负责人合格牌编号搭设班组及负责人总包单位技术负责人项目经理特殊过程连续监控记录（样表）（表7）(爆破工程监测样表) 单位工程名称xx工程特殊过程名称爆破施工时间xx年x月x日天气晴施工区域围护结构施工队伍xx爆破工程公司操作人员资 格检查人员资格证书是否有效，证书8、与操作人员是否对应，检查爆破施工单位资质 检查人日期：安全主管,x年x月x日施工方案施工方案 有无； 是否经过审核 有无； 方案交底 有无；应急预案 有无； 专家审核论证 有无； 检查人日期：技术主管,x年x月x日施工环境爆破施工前，应提前对周边居民进行告示；对施工现场操作人员进行告示；安全部门检查防护棚等是否按照施工方案搭设。检查人日期：综治办、安全主管，x年x月x日爆破前检查爆破当天，应通知当地公安局、消防单位进场进行监督，由当地公安局对爆破影响范围内进行警戒，爆破单位对炸药及引爆装置等进行最后确认。检查人日期：安全主管爆破过程在确认爆破影响范围内无人施工、行走后，按照方案要求进行引爆，引爆完成半个小时后，由爆破单位对爆破情况进行检查，排除哑炮等。检查人日期：安全主管爆破完成后的检查爆破完成后，安全部门检查防护棚是否发生倒塌或防护棚是否发生破坏，对已倒塌或将倒塌的防护棚进行拆除，防止发生倒塌伤人事故 检查人/日期： 安全主管监控结论 项目副经理日期：说明：每工作班至少填写本记录一份。