北京市房山区“十四五”时期健康房山发展建设规划方案(2021-2025年)(53页).pdf
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2024-12-18
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1、房山区“十四五”时期健康房山发展建设规划房山区卫生健康委员会2022 年 8 月I目目录录第一部分 规划背景.1一、“十三五”时期取得的成就.1(一)居民健康水平稳步提高.1(二)卫生资源总量逐步增加.1(三)公共卫生服务能力日益提升.2(四)医疗服务能力持续改善.5(五)计划生育服务管理改革统筹推进.7(六)信息化水平不断加强.7二、存在的主要问题和困难.8(一)卫生健康资源配置相对不足.8(二)公立医院体制机制改革有待于进一步深化.9(三)基层卫生机构服务能力有待加强.10(四)医联体建设有待完善.11(五)区域卫生健康信息平台亟待整合.11(六)居民健康素养有待于进一步提升.12三、“十2、四五”时期面临的形势与挑战.12(一)城市定位和新城规划明确了卫生健康事业发展新方向.12(二)医疗卫生服务需求变化对卫生健康事业发展提出新期望.13(三)新冠肺炎疫情的出现与持续发展带来新挑战.13(四)深层次医药卫生体制改革带来新挑战.14II(五)京津冀协同发展对卫生健康事业发展提出新要求.14(六)科技发展为卫生健康事业发展带来新机遇.15第二部分 规划策略.16一、指导思想.16二、规划原则.16(一)保障基本、健康导向.16(二)优化整合,协同服务.16(三)问题导向,提质增效.17(四)创新驱动,多元发展.17三、规划目标.17第三部分 重点任务.20一、服务体系建设.20(一)3、公平可及的公共卫生服务体系建设.20(二)逐步健全的公共卫生应急体系.23(三)优质高效的医疗服务体系.29(四)医防融合的基层医疗卫生服务体系.33(五)特色鲜明的中医药服务体系.35(六)深入开展的新时代爱国卫生运动.37(七)落实生育政策促进人口长期均衡发展.38(八)科技创新驱动下的健康产业发展.38二、保障体系建设.39(一)在发展理念中充分体现健康优先策略.39(二)建设多层次高质量的卫生人才队伍.39III(三)完善药品安全保障体系.41(四)打造健康房山全民健康支持环境.42(五)强化全民健康信息化建设.43(六)推进智慧医疗和“互联网+”健康信息惠民.44(七)加强医疗卫生综4、合监管体系建设.44第四部分 保障措施.46一、加强组织领导.46二、建立部门协作.46三、完善投入机制.46四、加强监测评估.46附录:房山区“十四五”卫生健康事业基础设施建设重大工程.48前 言“十三五”时期,在习近平新时代中国特色社会主义思想指导下,在区委区政府的正确领导,区人大、区政协的监督指导下,房山区卫生健康事业获得长足发展,深化医药卫生体制改革加快推进,人民健康水平持续提高。“十四五”时期是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期,也是全面开启社会主义现代化强国建设新征程的重要机遇期。卫生健康事业是全面提升人民群众健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的重要基础,是推进大卫生、大健康5、的改革理念,实现“健康房山”战略的重要支撑。为推进房山区卫生健康事业快速高效发展,按照区委区政府统一部署,依据“健康北京 2030”规划纲要、健康北京行动(2019-2030 年)、北京市“十四五”时期卫生健康发展规划、全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020 年)、加强首都公共卫生应急管理体系建设三年行动计划(2020-2022 年)、北京城市总体规划(2016-2035年)、房山分区规划(2017 年-2035 年)和房山区医疗卫生设施专项规划(2017-2035 年)等,制定本规划。1第一部分 规划背景一、一、“十三五十三五”时期取得的成就时期取得的成就(一)居民健康水平稳步提高(6、一)居民健康水平稳步提高“十三五”期间,房山区居民人均期望寿命稳步提升,2020 年人均期望寿命 80.33 岁,比 2015 年提高了 0.64 岁,但未达到 82.4 岁的规划目标;婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率整体呈下降趋势,2020 年分别为 2.63、3.29,连续5 年达到了低于 4、5的阶段性目标。孕产妇死亡率仍有一定浮动,2017 年、2019 年和 2020 年均达到了低于 11/10万的控制目标。“十三五”卫生健康事业规划确定的主要目标和任务基本完成。“十三五”期间房山区人口持续增加,截至 2020 年末,常住人口数达到 131.3 万人,其中常住外来人口 44 万人,占7、常住人口的比重为 33.5%。常住人口较 2015 年底增加了27.4 万人。(二)卫生资源总量逐步增加(二)卫生资源总量逐步增加截至 2020 年底,房山区运行医疗卫生机构 987 个,其中医疗机构 975 个,其它卫生机构 12 个。975 个医疗机构中有医院 37 个,其中三级医院 4 个、二级医院 4 个,其它医院 29 个;社区卫生服务机构 216 个,其中社区卫生服务中心 25 个,社区卫生服务站 191 个;门诊部和诊所(含卫生所和医务室)共 236 个,村卫生室 484 个;专科病、职业病防治机构 2 个。目前拥有的床位数略低于北京市医疗机构配置平均水2平。截至 2020 年底8、,各类医疗机构实有床位 6469 张,较 2015年增长了 107 张,千人口实有床位数 5.13 张。全区在岗职工数 1.46 万人,其中卫生技术人员 10955 人,比 2015 年增长了 18.92%;执业(助理)医师 4268 人,比 2015 年增长了21.14%;注册护士 4529 人,比 2015 年增长了 20.20%。2019年每千人口卫生技术人员数、每千常住人口执业(助理)医师数、注册护士数分别为 8.35 人、3.25 人和 3.45 人。良乡医院新建外科综合楼完成竣工验收,总建筑面积4.6 万平方米;北京中医药大学房山医院新建工程稳步推进,区疾病控制中心大楼建成并投入使9、用,完成对全区 22 个社区卫生服务中心(站)的维修改造,提升了基层医疗机构的硬件实力。积极引入社会资本办医,“十三五”期间新建民营医院 2 个,引进社会资本举办社区卫生服务中心 1 个。2020年千人口社会办医床位数 1.50 张。(三)公共卫生服务能力日益提升(三)公共卫生服务能力日益提升随着公共卫生服务体系的逐步完善,公共卫生服务得到全面加强,国家、北京市基本和重大公共卫生服务项目得到全面落实。公共卫生应急保障能力显著提升公共卫生应急保障能力显著提升。房山区应急体系逐步完善,人员培训不断加强。为有效检验卫生应急队伍的实战能力,每年组织区内卫生应急演练;同时协同区反恐办、区应急局完成反恐综10、合实战演练、京津冀危化事故应急救援综合演练、京津冀卫生应急联合演练等活动。在良乡医院筹建突发事件紧急医学救援区级综合基地。3院前急救网络覆盖全区院前急救网络覆盖全区。北京 120 急救中心房山分中心,下设 20 个急救站,采取急救站点依托于乡镇医疗机构,院前急救人员与院内医疗人员共用的模式,提高了人员的使用效率,促进了院前急救与院内救治的有效衔接。现有的急救网络基本能够辐射所有区域,运行较为顺畅,院前急救平均反应时间从 2015 年的 22 分钟减少到 2020 年的 19.25 分钟,呼叫满足率达到 95%以上。传染病防控体系不断加强传染病防控体系不断加强。预防接种达到较高的人群覆盖率,疫苗11、接种建证率 100%,儿童基础疫苗接种率达到 99%以上,传染病监测网络及联防联控机制初步形成,提高了传染病监测预警水平。甲乙类传染病报告发病率从 2015 年的181.77/10 万下降至 2020 年的 71.32/10 万,高水平完成了“十三五”规划目标。艾滋病、肺结核防控采取新举措,建立了三个艾滋病自愿检测门诊和一个监测哨点,每年咨询检测 9 万人;在学校组成“青春红丝带联盟”,建立尿液样本检测的自动售卖机;在大学城建立“青春联盟”,开展防控与心理干预。慢性病综合防控逐步规范慢性病综合防控逐步规范。区心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目、癌症早诊早治项目获得了国家先进项目点称号和北京12、市优秀管理奖。开展了基层慢病管理临床人才培养项目“旭日工程”。截至 2020 年,全区共有慢性病患者自我管理小组 881 个,糖尿病规范管理率 71.60%,高血压规范管理率 71.76%,均达到“十三五”65%以上的规划目标。高血压/糖尿病患者管理控制率逐年提升,2020 年管4理高血压患者血压控制率为 80.16%,比 2015 年提高了19.38%;管理糖尿病患者血糖控制率为 67.44%,比 2015 年提高了 10.38%;“重大/四大慢性病过早死亡率”指标从 2015年的 15.06%下降至 2020 年的 13.15%,达到“十三五”规划目标。妇女儿童健康水平进一步提高妇女儿童健13、康水平进一步提高。“十三五”期间,房山区居民婚检率从 2015 年的 39.02%提升至 2020 年的 89.17%,增长了 50.15 个百分点;产前筛查率(90%以上)和新生儿遗传代谢性疾病筛查率(98%以上)五年来均保持在较高水平。孕产妇系统服务率从 2015 年的 96.61%提升至 2020 年的99.40%,已实现“十三五”时期“孕产妇系统服务率高于 95%”的规划指标。0-6 岁儿童保健覆盖率从 2015 年的 97.93%提升至 2020 年的 98.14%,实现了高于 97%的规划指标;同时,适龄儿童免疫规划疫苗接种率五年来均保持在 99.73%以上。老年健康服务不断深化老14、年健康服务不断深化。落实老年人健康管理,65 周岁以上老年人健康服务率从 2016 年的 65.8%提升至 2020 年的71.51%,实现了“十三五”时期 70%以上的规划目标。关爱老年人心理健康,城关街道办事处永兴达社区确定为全国老年人心理关爱项目试点单位。精神卫生防控工作稳步推进精神卫生防控工作稳步推进。严重精神障碍防治网络不断完善,形成了以区-街道(乡镇)-居委会(村)为主导的区级三级防控网。截至 2020 年 6 月,房山区在册规范化管理的严重精神障碍患者4757人,在册规范管理率达到95.86%,在册规范服药率达到 83.56%,在北京市处于中上水平。建立5了心理门诊,启动创建国家15、级社会心理服务体系试点区。卫生监督执法保障能力不断提升。卫生监督执法保障能力不断提升。截至 2020 年,房山区开展公共场所卫生、医疗卫生、生活饮用水卫生等专项监督检查 50 项次,全区各类监管单位 5101 户,卫生监督覆盖率达到了 99.96%,比 2015 年的卫生监督覆盖率提升了 4.96个百分点。(四)医疗服务能力持续改善(四)医疗服务能力持续改善医疗服务能力和服务效率显著提升医疗服务能力和服务效率显著提升。受疫情影响,全区2020 年总诊疗人次 989.7 万人次,其中,基层医疗机构总诊疗人次数 442.25 万人次,同比下降 20.70%;二、三级医院总诊疗人次数 438.45 16、万人次,同比下降 20.72%。住院病人平均住院日从2015年的14.15天降低至2020年的10.79天。2020 年,受总诊疗人次数下降影响,全区医疗机构医疗收入较去年同期下降 1.70%;诊疗次均费用、住院次均费用分别较去年同期增长 26.86%、23.07%。医药卫生体制改革有序推进医药卫生体制改革有序推进。全面实施医药分开、医耗联动综合改革,规范医疗服务价格,推进药品阳光采购。推进公立医院薪酬制度改革,下发社区卫生服务中心 20%核增绩效工资,实施绩效考核动态管理,持续调动医务人员积极性。成立护理质量控制中心及医院感染管理质量控制中心。社区卫生服务中心实施短缺药品登记制度,开展各级各17、类医疗机构抗菌药物专项检查,开展国家药品集中采购使用试点工作。项目合作带动区属公立医院服务水平升级项目合作带动区属公立医院服务水平升级。“十三五”6期间,区属公立医院开展了一批新技术、新项目,与市级医院建立十余项紧密医疗合作。如成立了“北京儿童医院良乡诊疗中心”;推动了区第一医院胸痛中心和卒中中心建设,D2B 时间在全市排名第 5;区妇幼保健院成为全国儿童早期发展进家庭项目单位和培训基地。区内 7 家医疗机构与北京口腔医院建立了口腔专科医联体;以北京市妇幼健康“三名”(名院、名科、名医)下基层为契机,分别与北京大学人民医院和中国人民解放军总医院第五医学中心建立产科、新生儿科基层服务点。此外,还18、与宣武医院、友谊医院、中日友好医院等开展项目合作和交流,不断提升区域卫生健康服务保障的能力。医联体与家医签约带动基层服务能力提升医联体与家医签约带动基层服务能力提升。依托房山区第一医院、良乡医院和燕化医院三所区域医疗中心,建立了东部、西部、燕山地区三个区域医联体,分别负责城关、良乡新城和燕山地区的医疗服务提供,逐渐形成了有效的管理模式:(1)区内紧密医联体。建立了“区中医医院琉璃河卫生院”、“良乡医院-长阳卫生院”等紧密型医联体,带动了基层服务能力的提升。(2)专科医联体。以区中医院为核心医院建立中医专业医联体,区精保院与白云精神病康复医院建立精神专科医联体。(3)远程医疗。由良乡医院牵头建立19、医学影像诊断与会诊中心和远程心电会诊中心,提升基层医疗服务机构能力。探索和推进家庭医生式服务模式。探索和推进家庭医生式服务模式。截至 2020 年,全区组建家医团队 347 个,推广使用“身边医生”APP,注册人7数超过 1.62 万人,实现了“就诊预约、定向分诊、诊前服务、诊疗服务”全科预约诊疗流程全覆盖。中医药事业传承与发展持续推进中医药事业传承与发展持续推进。区中医医院成为北京中医药大学房山医院、北京中医药大学第 6 临床医学院,双方在新院建设、人才培养等领域启动全方位合作。开展名老中医传承工作,建立“北京名中医身边工程”专家团队、“区级中医专家工作室”专家团队;积极推进基层中医药人才培20、养“春苗计划”,促进多学科基层优秀中医人才培养。弘扬中医文化,开展中医药文化宣传周、中医文化进社区进校园等系列大型活动。充分发挥中医“治未病”优势,促进中医药适宜技术在基层的推广与应用。实现社区卫生服务中心“中医馆”建设全覆盖,遴选了 2 项房山区品牌适宜技术在全区推广,开展社区卫生机构中医健康体检、慢病防治等项目。推进中医药健康乡村建设,建立“东方-房山中医健康乡村联动群”。(五)(五)计划计划生育生育服务管理改革统筹推进服务管理改革统筹推进落实全面二孩政策,做好二孩以内生育登记工作,三孩及以上再生育确认工作。自 2016 年 1 月至 2020 年 12 月,办理一孩生育登记服务 244621、0 例,二孩生育登记服务 16845例,三孩及以上行政确认 123 例。计划生育奖励政策扎实落实,建立并完善区级计划生育特殊家庭联系人制度,实现计划生育特殊家庭成员家庭医生签约服务全覆盖。(六)(六)信息化信息化水平不断加强水平不断加强“十三五”期间,医疗卫生信息化水平不断提高,建设8了一张专网、两个平台、三个基础数据库,即区域医疗卫生专网,覆盖所有区属医疗卫生机构及非区属二、三级医院,并与卫生健康委数据中心连接,实现了网络结构上的互联互通;建立全民人口健康信息平台和计划生育管理平台;建设电子病历、居民健康档案和全员人口基础数据库系统。依托区域医疗卫生专网,建设了区域 LIS 系统平台、远程会22、诊平台、视频会议管理平台等应用系统。加强顶层设计,开发建设了区域医疗卫生主索引系统,为区域医疗卫生信息互联互通打下了基础。依托良乡医院医疗诊断中心建设了覆盖社区卫生服务中心的远程影像及远程心电诊断系统。完成了各社区卫生服务中心基本诊疗系统、电子健康档案系统、社区体检系统、公共卫生管理与服务系统等。电子政务外网与市级平台连接。二、存在的主要问题和困难二、存在的主要问题和困难(一)卫生健康资源配置相对不足(一)卫生健康资源配置相对不足卫生资源总量相对不足卫生资源总量相对不足。卫生健康资源指标均处于北京市中下水平,2020 年千人口床位数 5.13 张,与北京市医疗卫生服务体系规划(2016202023、 年)(以下简称体系规划)6.3 张的目标仍有较大的差距;千人口执业(助理)医生、千人口注册护士分别为 3.25 人和 3.45 人,低于体系规划中 5.4 人和 7.6 人的目标。每千常住人口基层卫生人员数未达到 3.5 人标准,东部新城区域差距更大。公共卫生资源配备有待加强,疾病预防控制中心人员、卫生监督人员仍有较大缺口;康复护理床位、康复医师、康复治疗师和9护士缺口较大。公共卫生资源配备有待加强,疾病预防控制中心人员、卫生监督人员仍有较大缺口,2020 年全区常住人口 131.3 万人,应配备疾病预防控制人员编制 230 个(按照不低于每万常住人口 1.75 人的比例核定,房山区应配备 24、214 个,燕山地区应配备 16 个),实际编制缺口 47 个。按照每千常住人口公共卫生人员数达到 0.5 人的要求,房山区需配备公共卫生人员 655 人,截止 2020 年底房山区公共卫生人员数 236人,仍有较大缺口。其中社区卫生服务机构配备的公共卫生人员数仅 96 人,远远不能满足要求。卫生资源存在结构性失衡卫生资源存在结构性失衡。随着城镇化进程加快,西部山区人口基本呈静态发展;东部新城人口和医疗需求快速增长,原有医疗资源配置不能适应居民就医需求变化。卫生资源布局调整难度大卫生资源布局调整难度大。卫生资源配置受到多种因素制约,难以在较短时间内根据卫生服务需求总量和结构变化进行适宜调整。部25、分医院的标准化配置不足,改善缓慢。如房山区第一医院迁址新建项目的建设资金尚未落实到位;精神病医院迁址新建项目面临着地块性质调整困难、地上物需拆迁腾退等问题;区妇幼保健院业务用房面积配置不足等。(二)公立医院体制机制改革有待于进一步深化(二)公立医院体制机制改革有待于进一步深化学科建设有待于加强学科建设有待于加强。区内公立医疗机构学科发展特色不突出,缺少在全市有影响力的特色专科。韩村河社区卫生服务中心已建成康复机构,但目前老年、肿瘤等学科专业基础薄弱。区老年病医院作为区内唯一的老年医疗机构,其发10展定位是满足区内老年病人的医疗、功能康复、长期护理、临终关怀等需求,但目前的业务用房、设施设备、老26、年医学学科带头人和骨干力量均无法满足其发展需要。区精神病医院作为所院合一的区级业务指导机构,承担全区重精管理、精神心理问题防治和大众心理健康促进的业务指导工作,但目前的业务用房、人员编制、学科骨干力量均与发展需求不匹配。人才引进困难和流失情况同时存在人才引进困难和流失情况同时存在。人才问题成为区内医疗机构发展瓶颈。一是高层次人才引进不足。学科带头人匮乏、骨干不足,专业技术队伍结构有待进一步优化,高层次人才引进缺乏有效措施。二是医疗技术人员向市区医院流动性增强。部分医院优势学科队伍出现人才断档现象,医务人员执业满意度低。三是部分医院存在招聘困难的问题。如区精神病医院存在专业人才招聘困难、留用困难27、等问题。(三)基层卫生机构服务能力有待加强(三)基层卫生机构服务能力有待加强基层公共卫生网络薄弱,医疗服务利用不足仍是影响房山区卫生事业发展的主要问题,基层诊疗人次比重仍未达到目标要求。社区卫生服务机构建设不足社区卫生服务机构建设不足。人口密度较大的拱辰和西潞尚没有独立的社区卫生服务中心。城关社区卫生服务中心房屋为租赁。长阳社区卫生服务中心服务人口超过 24 万1,按标准,需要增设 2 个社区卫生服务中心。预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等方面明显不足。1每个街道(乡镇)设 1 所社区卫生服务中心,人口超过 10 万的街道(乡镇),每增加 5 至 10 万人口,增设 1 所社28、区卫生服务中心11基层首诊的就医习惯仍需加强基层首诊的就医习惯仍需加强。2020 年房山区基层诊疗人次比重达到 44.69%,但距离房山区“十三五”高于 65%的目标仍有一定的差距,有待于进一步改变居民就医习惯,促进基层首诊的实现。(四)医联体建设有待完善(四)医联体建设有待完善“十三五”时期,医联体对分级诊疗的影响有限,各级医院与基层医疗卫生机构之间缺乏成熟紧密的协作机制,无序就医现象仍较为突出。医保医保和利益和利益分配机制分配机制支撑支撑不足不足。药品和医保结算政策支持不够,大医院在基层医疗机构开设专家门诊和联合病房,医保无法结算,两家医疗机构之间也缺少合理的利益分配机制,影响了医联体开展29、的积极性和分级诊疗的可持续性。医疗机构之间尚未医疗机构之间尚未完全完全实现信息的互联互通实现信息的互联互通。大部分医疗机构之间的患者转诊信息和记录不能互相调阅,影响了分级诊疗的推行。医联体双方主体均缺乏双向转诊的积极性,运行中表现为乡镇卫生院对上级医院的单向转诊。医联体内部各机构仍以治疗为中心医联体内部各机构仍以治疗为中心,尚未完成“以治疗为中心”向“以健康为中心”的发展理念转变。(五)区域卫生健康信息平台亟待整合(五)区域卫生健康信息平台亟待整合垂直业务与区域垂直业务与区域健康健康信息平台之间的共享不足信息平台之间的共享不足。区内公共卫生信息化系统基本齐备,但妇幼卫生、疾病控制、监督管理等系30、统的管理均采用垂直业务管理模式,即基层医疗机构采集的数据不经区卫健委直接报送市卫健委相关部门,形成数据烟囱,与区内社区卫生信息平台的横向共享不足,造12成基层工作量大,重复录入的情况较多。缺少稳定缺少稳定的的建设资金投入建设资金投入。区域卫生健康信息化建设需要投入大量资金,特别是区域健康信息平台,每年都会有新项目建设,财政支持资金持续投入不足,影响了建设的进度和效果。网络网络安全体系建设有待加强安全体系建设有待加强。根据国家信息安全等级保护制度,要建立电子病历与网络信任体系,完善信息安全监控体系。但目前区内尚未达到安全等级保护的基本要求,区内医院的安全等级也普遍达不到应有的水平。(六)居民健康31、素养有待于进一步(六)居民健康素养有待于进一步提升提升2020 年房山区居民素养水平是 31%,较“十三五”初期有较大提升,但不健康行为和生活方式还普遍存在。学生肥胖率持续上升,2015 年为 15.57%,2020 年上升到 25.56%,慢性病风险持续增加。在全民健康这个目标上,医护、患者、居民还未形成防病治病的统一体,过度医疗与未病不防同时存在,很多居民对健康服务仍然停留在不主动、不配合、不接受的状态。农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率仅为54.32%、53.33%。三、三、“十四五十四五”时期面临的形势与挑战时期面临的形势与挑战(一(一)城市定位和新城规划明确了卫生健康事业发展新城市32、定位和新城规划明确了卫生健康事业发展新方向方向北京城市总体规划(2016-2035)(以下简称总规)中将房山区的战略功能定位明确为“首都西南部重点生态保育及区域生态治理协作区”、“科技金融创新转型发13展示范区”、“历史文化和地质遗迹相融合的国际旅游休闲区”、“京津冀区域京保石发展轴上的重要节点”,为房山区的发展创造更为广阔的空间。同时,总规还要求健全以区域医疗中心和基层医疗卫生机构为重点,以专科、康复、护理等机构为补充的完整有序、公平可及的诊疗体系;建立由疾病防控、监督执法、妇幼保健和计生服务、急救和血液供应体系组成的公共卫生服务体系。房山区的发展定位决定了“十四五”时期卫生与健康事业发展的33、方向和目标。(二(二)医疗卫生服务需求变化对卫生健康事业发展提出医疗卫生服务需求变化对卫生健康事业发展提出新期望新期望房山区具有承接北京市人口疏解的功能,城市发展带来的人口密度变化和人口流动性增加为居民健康管理和健康服务带来新挑战。65 岁以上人口占比 12.8%,老龄化进程明显;心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒成为前五位死因。卫生健康事业的发展应与区域定位相匹配,与城市发展相适应。城市化、人口老龄化与疾病谱变化带来区域卫生健康服务需求的多元化、多层次变化趋势,需要加大医疗服务供给侧结构性改革力度,优化调整卫生健康资源布局,加强基本建设、人才培养,强化区域卫生健康资源的有效34、供给。(三)新冠肺炎疫情的出现与持续发展带来新挑战(三)新冠肺炎疫情的出现与持续发展带来新挑战新冠疫情是新中国成立以来最严重的突发公共卫生事件,对我国及全球经济社会发展产生重大冲击,疫情防控常态化对卫生健康事业发展带来极大挑战。房山区 2020 年常14住外来人口 44.0 万,较 2015 年增长了 43.0%;社区医疗卫生服务仍存在一定数量的空白村,对疫情防控带来挑战。为此,卫生健康工作需要树立底线思维,建立健全公共卫生应急管理体系,加强疾病预防控制能力和医疗救治能力。进一步完善重大疫情防控体制机制,加快推进公共卫生治理体系和治理能力现代化,做好疫情常态化的应对准备。(四)深层次医药卫生体35、制改革带来新挑战(四)深层次医药卫生体制改革带来新挑战“十三五”期间房山区医药分开、医耗联动改革取得一定成效,但公立医院有效的补偿机制和监管体系还需进一步完善,巩固取消药品加成的改革效果、加大薪酬制度改革力度等问题仍需进一步解决,持续深化的医保支付方式改革对医院运行将产生较大影响。“十四五”时期,分级诊疗制度建设、公立医院改革、药品供应保障制度等改革由打基础转向提质量、由形成框架转向制度建设、由单项突破转向综合推进的重要时期,改革举措将聚焦到抓落实、见实效上,对区域卫生健康事业发展带来一定的挑战。(五(五)京津冀协同发展对卫生健康事业发展提出新要求京津冀协同发展对卫生健康事业发展提出新要求实现36、京津冀协同发展,是面向未来打造新的首都经济圈、推进区域发展体制机制创新的需要,是实现京津冀优势互补的重大国家战略。房山区作为首都西南节点,蒲洼、十渡、张坊、大石窝、韩村河、长沟、琉璃河与河北省涞水县和涿州相邻,应积极促进区域医疗卫生资源的协同发展,结合房山区优质的自然生态条件和发展现实,强化以房山区为核心的京西南地区医疗服务能力,开展多元化医疗服务,使房山15区的卫生事业发展与房山在京津冀协同发展中的作用和地位相适应。(六)科技发展为卫生健康事业发展带来新机遇(六)科技发展为卫生健康事业发展带来新机遇大数据、云计算、区块链、5G、人工智能、物联网等新技术的融合应用,中关村房山园的快速发展,增强37、了区域卫生健康系统发展的动力,对推进深化医药卫生体制改革、加快“健康房山”建设和推动卫生健康产业发展起到了重要的支撑作用。“互联网+”医疗健康的广泛应用,拓展了医疗服务的空间,有利于缓解居民看病就医难题、提升人民健康水平。新兴信息技术的快速发展,呈现出强大的影响力和生命力,为卫生健康事业带来新的机遇,也要求卫生健康领域加快转变,创新服务模式和管理方式。16第二部分 规划策略一、指导思想一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,贯彻习近平总书记十次视察北京及十八次重要讲话精神,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念。以新时38、代首都发展为统领,牢牢把握首都城市战略定位和房山区战略定位,深入落实北京城市总体规划赋予的“三区一节点”功能定位,始终坚持“六为”工作思路,坚持正确的卫生与健康工作方针,认真落实区委、区政府工作要求,以提高人民健康水平为核心,以体制机制改革创新为动力,把健康融入所有政策,全人群、全方位、全生命周期维护和保障人民健康。以“健康房山”建设助力“一区一城”新房山高质量发展。二、规划原则二、规划原则(一)保障基本、健康导向(一)保障基本、健康导向紧紧围绕提高人民健康水平的目标,全方位规划,系统谋划,把增强人民群众获得感、满足感、安全感,维护好、发展好人民的健康权益作为卫生健康工作的根本出发点,发挥政府39、主导作用,让人民群众共享卫生健康事业发展成果。(二)优化整合,协同服务(二)优化整合,协同服务着眼于全区卫生健康事业发展全局,统筹考虑市区之间、城乡之间、公立和民营之间、中医和西医之间、全科和专科之间的有效配置。完善公共卫生、医疗服务、中医药、康复医疗、基层医疗卫生服务体系建设,提升资源配置,优化体17系结构,满足区域居民卫生健康服务需求。推进预防、医疗和康复护理服务链条整合,促进医疗资源配置效率最大化。(三)问题导向,提质增效(三)问题导向,提质增效以房山区健康问题为导向,以房山区现有资源为基础,坚持问题导向、目标导向,充分考虑区域自然禀赋、发展基础和所处的发展阶段,以“补短板、强弱项、提质40、量”作为解决发展不平衡、不协调问题的抓手。通过建设一批重大项目、实施重大任务,推动卫生健康事业发展。牢记谋人民健康之福、解群众疾病之苦的初心使命,坚持新时期卫生健康工作方针,突出新发展理念,坚持高质量发展原则。(四)创新驱动,多元发展(四)创新驱动,多元发展根据 促进城市南部地区加快发展行动计划(2018-2020年)要求,促进房山区医疗卫生事业与健康产业联动发展,促进医药健康产业和医疗服务创新,借助中医药教育和学术资源,带动中医药全产业链发展,借助北京中医药大学、京东方数字医院资源优势,大力推进中医药服务水平、健康产业,借助互联网医院提升信息化水平。借助地区资源优势,带动老年康养体系发展。三41、规划目标三、规划目标到 2025 年,全面深化医改,创新体制机制,推进卫生健康服务能力提升,优化卫生健康资源配置,建立与本区经济社会发展水平相适应的全人群、全方位、全生命周期的卫生健康服务体系,居民健康水平进一步提高。为房山区建成首都医养健康高地,京畿健康服务强区奠定良好基础。18一是建成面向全体居民,覆盖全生命周期的健康管理和疾病预防控制体系。二是建立完善符合房山区城市功能定位和发展目标要求的公共卫生应急体系与医疗应急保障体系,满足突发疫情、重大灾难事件处置等公共安全保障需要。三是建设适应居民多层次、多元化、多模式健康需求、上下联动、衔接互补、设施完善的医疗服务体系,提升医疗服务能力,加强42、卫生人才队伍建设,补齐基础设施建设短板。推进分级诊疗,探索建立具有房山特色的康养体系,为居民提供公平、优质、便捷可及的基本医疗服务。四是完善中医药服务体系,提高中医药传承创新和内涵发展能力,凸显房山中医特色,发挥中医药对健康服务的促进作用。五是依法依规优化生育政策,稳妥有序落实三孩生育政策及配套支持措施,改革服务管理制度,提升家庭发展能力,推动实现适度生育水平,促进人口长期均衡发展。六是加强卫生系统信息化建设,构建与中关村南部科技创新高地目标相匹配的医学研究与创新体系,打造技术领先、数字化和模式创新的研究型数字医院,医疗机构信息化水平、科技创新影响力、辐射力显著增强。19房山区卫生健康事业房山43、区卫生健康事业“十四五十四五”发展主要指标发展主要指标类别序号指标单位2020 年实际值2025 年目标值属性健康水平1人均期望寿命岁80.3381预期性2孕产妇死亡率1/10万0达到国际水平预期性3婴儿死亡率2.63达到国际水平预期性45 岁以下儿童死亡率3.294预期性疾病防控5儿童免疫规划疫苗接种率%99.9795约束性6甲乙类传染病报告发病率1/10万71.32170约束性7高血压患者规范服务率%71.7680预期性8糖尿病患者规范服务率%71.6080预期性9四种慢性病过早死亡比例%13.1510.5约束性10居民健康素养水平%3140预期性医疗资源11千人口医疗卫生机构床位数张5.44、136.5预期性12千人口社会办医床位数张1.502预期性13千人口拥有执业(助理)医师数人3.255.6预期性14千人口拥有注册护士数人3.456.3预期性15每十万人精神科执业(助理)医师人4.826预期性健康管理16孕产妇系统管理率%99.4097约束性170-6 岁儿童系统管理率%98.1495约束性1865 岁以上老年人健康管理率%71.5165约束性19家庭医生全人群签约覆盖率%38.3245预期性医疗服务20基层诊疗人次比重%44.6965预期性21院前急救平均反应时间%19.2512 分钟预期性20第三部分 重点任务一、服务体系建设一、服务体系建设(一)公平可及的公共卫生服务体45、系建设(一)公平可及的公共卫生服务体系建设1.1.加强疾加强疾控体系建设控体系建设,提,提高疾病预防与控制能力。高疾病预防与控制能力。以疾控体系建设为重点,统筹传染病与慢性病防控,实施疾控体系实验室建设、基层卫生机构公共卫生部门标准化建设等项目,有效提升房山区疾病预防与控制能力。实施实施区区疾病疾病预防控制中心实验室能力建设预防控制中心实验室能力建设项目项目。加强区疾病预防控制中心实验室能力建设,对标实验室建设标准,增加设备购置与技术投入,根据北京市市区两级疾控机构标准化建设工作要求,加强 CDC 实验室检测人才培养,提升疾控中心实验室检测能力。加强区疾病预防控制中心与高校、科研机构合作,共建46、高水平公共卫生学科。完善疾病预防控制信息化建设,建立多部门业务协同和信息共享机制,推进健康大数据在公共卫生领域的应用。基层卫生机构的公共卫生部门标准化建设项目基层卫生机构的公共卫生部门标准化建设项目。制定房山区基层卫生机构建设标准,逐步使公共卫生部门在物理上独立于医疗部门,形成公共卫生的独立建筑,作为基层卫生服务机构标准化建设的必要条件。在所有新建、改建、扩建项目中,均要按照独立分区的要求,进行建筑设计。新规划的基层机构公共卫生部门均需进行标准化建设。加强传染病及职业病的日常管理加强传染病及职业病的日常管理。一一是是建立区级传染病建立区级传染病定点医疗机构定点医疗机构。区级传染病定点医疗机构的47、职能包括日常诊疗、传染病的排查、诊疗、重大传染病的隔离留观及培训教21育基地等。二二是是流行病学调查更加快速流行病学调查更加快速、精准精准,通过与公安、工信等部门加强对接、合作,优化流程、提高效能,建立长效沟通机制。三三是是制定区级传染病风险评估和经费拨付应对制定区级传染病风险评估和经费拨付应对机制机制。通过定期风险评估,发现区内传染病面临的风险点,及时对传染病进行风险预警及采取科学合理的防控措施;根据区级急需解决公共卫生问题,给予传染病监测资金(包括实验室检测经费)保障,用于扩大监测范围,及时发现问题并科学干预。四四是是重视职业卫生健康管理工作重视职业卫生健康管理工作。加强职业病防护措施的监48、督检查;有效利用第三方增强监测的专业性及处置的有效性;推进实施尘肺病防治攻坚行动,完善尘肺病康复站建设,有效运行,保障劳动者职业健康权益。五五是是建建立职业卫生防控效果第三方评价机制。立职业卫生防控效果第三方评价机制。客观评价属地政府、行业部门、基层单位的在传染病和职业病防控的履职情况。2.2.加强重点人群的健康管理加强重点人群的健康管理优化妇幼健康全程服务。一是促进孕产妇安康。推进区妇幼保健院标准化建设与规范化管理,按照标准完善科室设置,为重点科室配齐基本设备,提升助产服务能力。二是守护儿童健康。实施母乳喂养促进行动,开展母婴友好医院、儿童早期发展优质服务基地和儿童健康友好社区建设。三是改善49、妇女生命质量,开展妇女全生命周期保健服务。强化老年人健康管理。强化老年人健康管理。一是加强健康教育与预防保健。树立个人是健康第一责任人的理念,促进老年人养成良好的卫生习惯和健康生活方式。积极宣传适宜老年人的中医养生保健方法。持续提升老年人健康管理服务率和服务质量,为2265 周岁及以上老年人提供医养结合服务和健康服务。继续开展老年人心理关爱项目。二是加强疾病诊治与便利就医服务。完善以区老年病医院和综合性医院老年医学科为核心,基层医疗卫生机构为基础,相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。推进区老年健康和医养结合服务指导中心建设,加强区域老年健康服务统筹指导。开展社区老年健康服务规范化建设,为50、辖区老人提供综合连续的健康服务,2025 年社区卫生服务中心规范化达标率不低于 80%。推进老年友善医疗机构建设,推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难,医疗机构 100%落实老年人医疗服务优待政策,建立老年人挂号、就医绿色通道。三是扩大安宁疗护服务供给。鼓励医疗机构开设安宁疗护科和安宁疗护病区,推动社区卫生服务中心、医养结合机构开展安宁疗护服务,到 2025 年,至少设立一所安宁疗护中心。四是增加医养结合服务供给。统筹养老与医疗服务资源,鼓励医疗卫生机构、养老机构以多种形式开展合作,提供多样化、多层次的医养结合服务。积极引导医疗卫生机构、养老机构等各类服务主体开办康复医院、护理院、安宁疗51、护机构等。所有养老机构实现以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。提升精神障碍患者健康管理提升精神障碍患者健康管理。完善区内精神(心理)卫生服务网络,建立区精神卫生保健院、区二级以上综合医院、社区卫生服务中心、民营精神病诊疗机构组成的精神(心理)疾病诊疗服务体系。推动区精神卫生保健院新院建设项目。按照常住人口 20000:1 的标准配备社区卫生服务中心精防23医生,推动精防医生专职化。健全社会心理服务体系,建立重大突发事件处置中的社会心理健康监测预警机制。制定房山区心理健康服务规范,各类临床医务人员主动掌握心理健康知识和技能,应用于临床诊疗活动中。加强心理健康服务志愿者队伍建设,为群众提供方便52、可及的心理健康服务。开展房山区居民心理健康体检和脑健康体检项目。“十四五”时期严重精神障碍在册患者规范管理率达到 95%以上。严重精神障碍患者救治政策惠民水平不断提高。3 3.提升血液管理层次,满足医疗用血保障要求提升血液管理层次,满足医疗用血保障要求强化无偿献血工作,加强组织动员,落实单位及个人献血责任和激励优待政策;加大经费投入,扩大宣传覆盖面,提高全民献血知识知晓率,使15至55周岁城镇居民达到85%,农村居民达到 75%,在校青少年达到 95%,确保辖区采供平衡。加强中心血库软硬件建设,完善采供血功能,达到自采自供要求。(二)逐步健全的公共卫生应急(二)逐步健全的公共卫生应急体系体系153、.1.完善突发公共卫生事件应急指挥体系完善突发公共卫生事件应急指挥体系全面落实公共卫生应急管理体系建设三年行动计划,完善区、乡、村三级突发公共卫生事件应急指挥体系。明确各级政府、机构和部门的职责,为有效应对突发公共卫生事件提供组织保证,提高卫生应急指挥能力和决策水平。健全区级公共卫生应急组织体系健全区级公共卫生应急组织体系。建设党委领导、政府负责、多方参与的公共卫生治理体系。成立房山区应对重大突发公共卫生事件领导小组,统一协调房山区突发公共卫生24事件应对工作。领导小组办公室日常工作由区委、区政府指挥,督促统筹全区各部门、乡镇(街道)政府、企业落实四方责任,增配必要的工作力量,加强值守应急和分54、析研判;发生重大突发公共卫生事件时,在区委、区政府领导下完善联防联控工作机制,加强统筹协调,压实各方责任,确保“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”。建立健全乡镇公共卫生应急组织体系建立健全乡镇公共卫生应急组织体系。明确乡镇(街道)卫生应急工作主体责任,强化属地与部门间联动机制。既各司其职、各负其责,又主动作为、协作配合、共同施策,建立畅通高效的信息互通共享机制,确保有效落实各项防控措施。明确辖区重点单位、企业,明确风险点,做好应急演练。配齐配强乡镇(街道)卫生工作力量,明确卫生健康工作职责,结合实际配备具有公共卫生专业背景或工作经历的工作人员,落实公共卫生政策、引导社区力量参与防控、开展55、健康知识宣教。健全社区卫生服务中心与属地政府、社区、村的协同联动机制,为属地开展公共卫生工作提供专业技术支持。建立村级公共卫生应急组织体系建立村级公共卫生应急组织体系。所有社区(村)必须建立健全公共卫生委员会并发挥作用,指定 1 名两委班子成员及 1 名卫生专兼职人员,落实传染病防控、健康教育与健康促进、慢性病健康政策宣传和日常管理、爱国卫生等公共卫生职能。健全完善医疗机构公共卫生应急体系健全完善医疗机构公共卫生应急体系。强化卫生部门公共卫生管理体系,落实责任制。医疗机构必须成立公共卫生25领导小组,明确一名副院长负责,做好日常传染病防控、救治、物资储备、定期分析研判等工作。二级及以上医院按要56、求设置院感办、感染性疾病科(包括发热门诊、肠道门诊等),疾控科(防保科)。细化责任分工,科室之间有序衔接、有效配合。一级医疗机构、民营医院必须配备专兼职人员负责院感。将医疗机构履行公共卫生职责纳入年度绩效考核。健全公共卫生应急管理制度体系健全公共卫生应急管理制度体系。建立区、乡、村三级和专业技术机构的协调机制,推进公共卫生常态化管理制度体系建设。不断总结疫情防控工作经验,提升疫情处置工作效率。明确各部门职责分工,做好协同配合。健全公卫、公安、工信“三公(工)联动”工作机制,确保 8 小时查、转、运、隔全流程工作机制运转顺畅,统筹信息传递、共享,充分发挥一体化信息平台作用。流调溯源队伍更加健全,57、在原有储备卫生、公安队伍的基础上,新增法院、检察院工作后备队,流行病学调查队伍达到 300 人,做到发生突发疫情时,有充足人员应对。整合全区心理专业人才,建立区级统筹协调机制,健全心理危机干预应急组织体系,推进突事件心理危机干预常态化。2.2.强化强化监测预警与快速响应监测预警与快速响应体系建设体系建设通过建立完善的监测网络、提高监测能力、扩大监测范围和开展疫情预警等活动,形成灵敏、有效的传染病监测预警体系。完善完善传染病疫情监测网络传染病疫情监测网络。网络以区疾控中心为核心,以区域内医疗机构为网络重点,以社区卫生服务中心(乡镇26卫生院)为网底,以各类公共场所为网络支持,通过建立网络协调机制58、,形成一体化的监测网络;以重大技术项目形式支持区 CDC 的信息获取、分析、研判和预警能力建设,支持各类医疗机构传染病与突发事件报告能力建设,高标准建设发热、呼吸、肠道门诊,支持社区卫生服务中心设立发热监测哨点并开展监测活动,支持各类公共场所实施症状监测,积极开展呼吸道、肠道传染病及自然疫源性疾病监测。通过病原鉴定、分子分型、耐药表型检测等技术手段开展传染病的病原学监测,开展病原学监测预警和疫情溯源,为疫情趋势分析、研判和防控决策提供科学依据。提高提高传染病传染病监测监测预警预警能力能力。有效利用“公共卫生信息平台”“北京传染病症状监测信息系统”、“全民健康保障信息化工程中国疾病预防控制信息系59、统”、“学校传染病疫情监测系统”等信息,实现传染病聚集性疫情的早发现、早报告;开发制定监测标准规范,对各类监测人员开展分层培训;与科研机构合作,开展疾病在本区流行规律的研究,提高监测的针对性和敏感性。疾控中心整合各类症状监测、诊疗救治信息,开展数据分析,结合实验室检测结果,为政府部门提出相关政策建议;根据监测情况,按照规定程序,开展高危地区、高危场所和高危人群早期预警,实现疫情早期精准防控。完善实验室检测网络化建设完善实验室检测网络化建设。建立由区卫健委统筹协调,区 CDC、属地二级以上医院实验室、第三方检测公司共同组成检测网络,建立网络的运行机制和沟通机制,使实验室网27络有组织、有领导、有60、检查、有督导,可对全区的检测任务进行统筹规划与分配,确保检测数量满足本区居民需求。建设重大传染病检测实验室质控及生物安全评估中心建设重大传染病检测实验室质控及生物安全评估中心。成立区疾控中心为核心、二三级医疗机构、区卫生健康监督所为成员的“传染病实验室检测质量控制中心”、“传染病生物安全评估中心”,开展质量检查、生物安全管理与评估。确保辖区内传染病检测网络所有成员单位实验室的检测质量及实验室安全。3.3.强化传染病强化传染病应急医疗救治能力应急医疗救治能力建设功能齐全、层次清晰、韧性较强、分级响应的重大疫情救治体系。提高公立综合医院医疗救治“韧性”。实施“医疗机构应急救治韧性提高”项目,降低医61、疗救治挤兑风险。组建房山区传染病应急后备医院组建房山区传染病应急后备医院。为应对传染病疫情在本区的暴发流行,按照平战结合的原则,结核病防治所建立成具有 50-100 张病床的后备传染病医院。平时用于结核病防治,疫情期间能够快速调整为传染病后备医院。做好隔离点和方舱医院的储备,提升规模性疫情处置能力。按照呼吸道传染病防控要求进行医疗隔离设施的储备,制定不少于200 张床位的规模的方舱医院建设方案,用于收治区内新冠肺炎轻型病例等传染病患者,可实现隔离、治疗、监测、抢救等功能,具备完善的后勤、安全保障条件。组织好各项建设准备工作,确保需要时能在 2 天内建成并投用。优化传染病救治资源布局优化传染病救62、治资源布局。建立建立区内综合医院、妇幼保28健院、精神病医院等专科医院的传染病区平战转换机制。在区属公立医院推进病区隔离留观病房建设,通过新建、改建、扩建等方式,规划设计一定数量的隔离留观病房,隔离留观病房平时可做他用,战时可迅速转为专用病房。“十四五”期末,属地二级及以上综合医院均设有病区隔离留观病房。新建医疗机构规范“三区两通道”设置,加强预检分诊和发热门诊管理,严格落实首诊负责制,切实发挥发热筛查哨点作用。加强应急医疗救治能力储备加强应急医疗救治能力储备。建立后备定点医院整体转换机制和应急救治“预备役”制度。对属地综合医院进行统筹安排,明确各综合医院病房功能转变的先后顺序、转变方式、转变63、数量、启动标准等,为应急救治的分级有序响应做准备。完善应急状态下医疗卫生机构动员响应、人员调集、征用腾空和区域联动机制。健全应急状态下保障基本医疗卫生服务的机制。加强隔离点资源和人员储备加强隔离点资源和人员储备。落实新冠肺炎常态化疫情防控要求,做好隔离房间储备、建设工作,按每万人 60 间标准,配备隔离 7920 间。不断强化集中隔离点管理工作,通过区级培训、单位二级培训、开点前现场培训等方式,不断强化隔离点工作人员培训,提升实战能力,确保隔离点安全规范运行。4.4.完善完善公共公共卫生卫生应急社会治理应急社会治理分区域分等级评估公共卫生安全风险,实施分级分类防控。压实公共卫生应急管理四方责任64、,加大疫情防控个人责29任宣传,健全并落实单位疫情管理制度,加强行管部门监管,全面落实各级政府属地责任,确保防疫等卫生应急管理措施落实到位。加强基层防控能力建设,加快补齐农村公共卫生服务短板。优化爱国卫生群防群控模式,开展不同场景的公共卫生应急演练,推动专业防控和群众参与有机结合。协同有关部门制定临时可征用的公共建筑储备清单,制定大型公共建筑转换为应急设施的预案。新建体育场馆、剧院等大型公共建筑,兼顾应急救治和隔离需求,预留转换接口,需要时依法临时征用为集中医学隔离观察点、方舱医院等场所。健全信息公开、媒体与互联网管理制度,提升舆情引导与处置能力。5.5.强化强化应急物资保障应急物资保障建立应65、急物资保障机制,健全应急物资储备预案,科学调整储备品类、规模和结构,加强医用防护物资、药品、试剂和疫苗等院内储备,确保“韧性”提高目标的实施。鼓励居民家庭储备适量应急物资。(三)优质高效的医疗服务体系(三)优质高效的医疗服务体系1.1.明确医疗服务体系架构和功能定位明确医疗服务体系架构和功能定位明确区域各医院服务功能定位,指导实施医院差异化发展战略,优化医疗资源均衡布局,促进医院拓展发展空间,提升资源利用效果,形成布局合理、规模适当、功能明确、协同发展、符合城市规划和区域功能定位的医疗资源新格局。加强良乡医院、房山区第一医院、房山区中医医院、燕化医院龙头带动作用。促进宣武医院房山院区落地,与京66、东方医30院一起建设成为居民提供多层次、多元化、多模式的医疗服务体系。社会办医疗机构发挥学科补位优势,与公立医院形成互补互联互动关系。加强区域医疗中心对基层卫生服务机构的人才和技术支持,通过加强医联体建设,发挥优质医疗资源的辐射效应,整体提升全区医疗服务水平。2 2调整完善医疗资源布局调整完善医疗资源布局良乡医院为市发改委认定的区域医疗中心,作为东部医联体,多个紧密型医联体、专科医联体、远程医疗的核心医院,发挥三级综合医院学科影响与带头作用,同时承担辖区急救分中心职责。不断完善学科建设,新建感染疾病科,满足区内疫情防控需求。区第一医院为市卫健委认定的区域医疗中心,作为西部医联体和紧密型医联体的67、核心医院,综合性二级甲等医院,主要担负房山区中西部地区和邻近市县人口的疾病防治职责。“十四五”期间启动迁址新建,规划床位 800 张。区良乡医院、区第一医院作为区域医疗中心,应主动适应 5 年后的卫生资源调整变化,在发挥综合综合医院作用的同时,突出专科特色,与未来建成的大型三甲医院优势互补,专业服务互相补充。调整人员结构,专业技术人员占比不低于 85%,同时进一步提升专业技术人员学历水平和能力水平。区中医院,被北京中医药大学托管,为中医医联体和紧密型医联体的核心医院,指导带动我区医疗卫生机构中医药服务能力建设。“十四五”期间,完成一期建设,建筑面积137252 平方米,床位 800 张。31引68、进宣武医院建设房山院区落户长阳地区,“十四五”期间完成签约并动工建设,作为新的区域医疗中心,为辖区居民提供优质医疗服务。协助新建京东方(北京)生命科技园,选址窦店组团高端制造业基地,完成一期健康事业总部研发与运营中心生命科技创新中心、国际医学转化中心、卓越医学科教中心和数字医院(一期)规划任务,规划床位数 1500 张。发挥社会办医疗机构满足区域居民多样化、差异化、个性化健康需求的积极作用,充分发挥北京燕化医院、北京核工业医院等机构学科优势,鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,以需求为引领,优先开办“儿童、妇产、精神、老年病、康复、安宁疗护”等群众需求迫切的专科医疗机构。3 69、3建立与人口老龄化相适应的康复医疗服务体系建立与人口老龄化相适应的康复医疗服务体系“十四五”期间推进以区老年健康和医养结合服务服务指导中心及专家队伍为指导,完善以区老年病医院和综合性医院老年医学科为核心,基层医疗卫生机构为基础,相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。打造覆盖疾病急性期、稳定期和恢复期的全程康复医疗服务体系,区内二级以上综合医院康复医学科承担疾病急性期患者的康复早期介入;康复专科医院承担疾病稳定期患者系统、综合的康复治疗;基层医疗卫生机构承担疾病恢复期患者的基本康复服务及家庭康复指导,发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗服务。加大社会资本办医3270、力度,鼓励社会资本参与康复医院、护理院建设。按照 北京市医疗卫生设施专项规划(2020 年-2035 年)每千常住人口配置 0.5 张康复护理床位的标准,2020 年房山区康复护理床位应达到 657 张,根据房山区医疗卫生设施专项规划(2017-2035 年),房山区“十四五”期间将韩村河镇社区卫生服务中心升级为康复护理院,规划床位数增加至 100 张床,同时在二级以上综合医院及社区卫生服务中心增加康复床位数量,满足康复患者需求。4 4加强短缺医疗卫生资源配置加强短缺医疗卫生资源配置增加和优化区精神卫生床位配置,提升基层精神卫生服务能力。“十四五”期间,迁址新建区精神病医院,规划床位 600 71、张。以区精神病医院为主导,进一步完善工作机制,维护区域居民身心健康,推动全区精神卫生事业全面发展。针对生育政策以及外迁人口快速增长需求,全面加强儿童健康服务,强化良乡医院儿科重点培育专科建设;加强妇幼保健院建设,使之能为区域妇女儿童提供全生命周期医疗保健服务。加强以安全和质量为核心的产科能力建设,强化产科医务人员培训,加强与市级医院合作,完善危重孕产妇、新生儿会诊抢救网络,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率。5.5.强化医疗服务管理强化医疗服务管理完善现代医院管理制度,加强公立医院建设和管理考核,完善公立医院医疗服务评价体系,与规划控制、政府投入、医保支付、费用监管、薪酬核定、信息公示等管理手段联动72、,形成以国家规划为依据、以居民需求为导向的公立医院资源33配置机制。严格执行年度财务预算制度。以改善群众就医感受为出发点,实施医疗服务质量提升工程。完善医院评审工作体系、医疗质量控制体系、医保监督管理体系、促进医院持续改进服务和管理。开展重点病种数据评价,拓展重点病种监测范围,强化病历质量管理,提升数据准确性;三医联动,引导区内医院利用 DRG 工具开展医疗质量和效率的数据评价。持续提升护理质量。加强血液质量、临床用血安全管理,优化采供血机构服务。加强医疗器械使用环节质量安全管理。6.6.建设资源利益共享的医疗卫生服务共同体建设资源利益共享的医疗卫生服务共同体持续推进区域医联体、专科医联体和紧73、密型医共体管理模式提质增效。区属医疗机构与理工大学校医院建立紧密型医联体。持续加大公共卫生和基本医疗资源投入力度,强化医疗保障能力,提升医疗资质等级,共同做好师生就医服务。在区域医联体建立社区卫生服务机构诊疗病种目录和诊疗技术目录,制定并实施疾病诊疗规范。探索建立以医联体为单位的医疗服务绩效考核制度。以绩效考核结果及绩效收入为指挥棒,引导核心机构和合作机构行为,改善机构积极性不足的现状。谋划建立健康管理联合体模式。(四)医防融合的基层医疗卫生服务体系(四)医防融合的基层医疗卫生服务体系1.1.优化基层医疗资源配置优化基层医疗资源配置根据不同街道、乡镇人口变化趋势,合理优化、配置基层医疗服务资源74、。一是在人口密度较大的街道(乡镇)根据地区规划调整,推进社区卫生服务中心的新建工作,新建拱34辰、西潞、城关、迎风、星城社区卫生服务中心并投入使用。二是借鉴长阳镇恭和社区卫生服务中心建设经验,社会资本参与承担基本医疗和公共卫生职责,缓解区域居民的就医压力。三是在西部人口密度下降地区,进一步优化社区卫生服务机构及乡村医生的配置,在人口密度低的村域采取“邻村覆盖”的服务方式,配以乡镇卫生院及区医院的巡诊制度。四是加强基层卫生队伍建设,通过增加编制(正式或临聘)或增加政府投入购买卫生服务等方式,满足基层卫生人员需求,五是推动社区卫生服务站及村卫生室标准化建设。六是按照乡镇区划调整,新建社区卫生服务中75、心。七是推进社区卫生服务中心用地调整为卫生用地。2 2.优化基层医疗服务优化基层医疗服务在基层医疗服务的提供上,重点加强两端补中间,即大力发展急诊急救能力和康复医疗能力,建立符合基层卫生机构功能定位的医疗救治模式,发展社区卫生服务中心临终护理、安宁疗护等功能。一是发展急救与转运。加强急救能力建设,包括心血管、脑血管、创伤、中毒、产科、儿童等,提高急症快速接诊与诊断能力,发挥院前急救一体化优势,实现快速高效转运,实现院前院内有效衔接,提高救治效果。二是加强康复医疗能力建设。增加康复医学的床位、设备设施和专业人才,承接大医院急性期后的康复病人,适应老龄化社会对康复医疗服务需求增加的发展趋势,满足居76、民医疗服务需求。35三是加强中医能力建设。加强社区卫生服务中心及社区站的中医服务能力建设,增加中医人才配备,力争 90%的社区站具备中医服务能力。同时有针对性的发展基层中医、中药、中医康复、养生等服务,增加服务项目,提高服务能力。3 3.建立医防融合机制建立医防融合机制在社区卫生服务中心内部改变“医”和“防”相互分离现象,医务人员做到防者能治、治者能防,培养一专多能的社区医务人员队伍。一是队伍融合。组建由临床医生、护士、公卫人员等共同组成的工作团队,加强对社区卫生服务中心医务人员公共卫生专业知识与技能的培训,以家庭医生签约服务为抓手,强化基本公共卫生服务。二是工作融合。发挥专科医生的专业优势,77、将专科医师纳入家医签约服务团队,指导相应疾病的预防、治疗和康复。最终形成“未病早预防、小病社区看、大病能会诊、慢病找团队、转诊有通道”的社区医疗卫生服务模式。三是信息融合。充分利用居民电子健康档案信息,以重点人群为突破口,做好健康档案信息的互联共享和实时更新,实现数据的多维度利用,提高服务质量和效率。四是考核融合。建立医防融合工作考核机制,以团队为单位,对其公共卫生、基本医疗和家庭医生医疗服务工作进行合并考核。(五)特色鲜明的中医药服务体系(五)特色鲜明的中医药服务体系充分利用、发挥北京中医药大学在中医方面的资源优势,36结合本地的医疗特点和居民对中医的亲和力,加快中医药事业的发展,带动健康产78、业战略布局,提升区域的知名度和影响力,强化跨界融合,逐步形成中医健康产业新业态。1 1以以“医医”为重点,构建中医药服务体系为重点,构建中医药服务体系推动中医医疗机构建设推动中医医疗机构建设。依托北京中医药大学的学科影响力与专科优势,加强区中医院能力建设。集合名校、名家、名药优势创建房山区国医堂,形成融医疗、教学、科研为一体的中医药实践基地。调整完善区域内中医医疗资源布局,加强属地非中医医院中医科和社区卫生服务中心中医药服务能力建设。持续推进中医专科医联体建设,医联体内核心医院与基层医疗机构按照功能定位协同发展,满足区域居民中医药服务需求,形成房山区中医药服务体系的特色。提升中医药服务内涵提升79、中医药服务内涵。发展中医、中医康复等特色学科,提升疾病临床诊疗水平。加强中医“治未病”服务,发挥中医药在公共卫生、护理康复、养老服务等领域中的作用。将中医药“治未病”服务包纳入社区家医签约服务包,建立居民中医药健康档案,提供个体化的预防、康复服务干预和指导。推进中医药传承创新推进中医药传承创新。加强基层中医药人才培养,推进名中医身边工程、西学中人才培养项目等重点工作,以名医带名科,以名科铸名院。强化绩效考核,激励约束师承关系中双方行为,推进中医文化传承,提升基层中医药服务能力。支持中医药新药、诊疗设备和技术的研发。2 2以以“药药”为延伸,发展中医药种植和文化旅游的中为延伸,发展中医药种植和文80、化旅游的中37医名片医名片适应山区生态涵养与保育区和浅山区生态修复与文化旅游区的定位,推动建立房山区药材种植基地,探索林下种植等新方式,开发中药种植、中药炮制等休闲体验区,带动山区和浅山区经济发展。建立房山中医文化体验馆,以举办中医文化节、承办国际中医药交流研讨会等形式,带动房山区中医药文化建设和文化旅游。3 3以以“康康”“”“养养”为特色,探索中医康养新模式为特色,探索中医康养新模式坚持“大健康”发展理念,倡导中医药养老养生方法。探索以中医为特色的养生、康养产业和服务模式。引导和鼓励社会资本投入到医养结合、康复护理、养生养老等特色服务领域。发挥北中医的资源优势,提升中医院医疗能力,打造国际81、中医药交流中心。(六)深入开展的新时代爱国卫生运动(六)深入开展的新时代爱国卫生运动完善社区、单位、工地、市场、公共场所等单元的爱国卫生基层组织建设,强化主体责任,将爱国卫生运动纳入“吹哨报到”和精神文明建设范畴。保留并传承新冠肺炎疫情期间公众形成的卫生习惯,将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合,持续开展周末卫生日、病媒生物防制等群众性运动,推动爱国卫生运动融入群众日常生活。持续巩固房山区国家卫生区、全国健康促进区创建成果,完成第四次国家卫生区复审,实现北京市卫生乡镇、卫生街道建设全覆盖,国家卫生乡镇达到 40%。提升居民健康素养,以健康房山建设为抓手,整合全区38健康教育资源,以“倡82、导文明健康绿色环保生活方式”为主题,大力发展健康教育和健康促进工作,树立“人人是自己健康第一责任人”的意识。关注妇幼、中小学生、职业人群、老年人等重点人群,有针对性地开展健康促进行动,落实健康素养提升行动、合理膳食推广行动、全民健身普及行动、无烟环境营造行动、心理健康促进行动等内容。充分发挥医务人员的健康教育核心作用,在日常诊疗过程中为患者提供个性化的健康教育指导,并将此作为流动医院和巡诊中的重要工作内容。进一步加强健康支持性环境建设,提高社会参与度,普及健康理念;开展健康家庭、健康单位等健康细胞创建工作,激发城乡居民热爱健康、追求健康的热情。(七)落实生育政策促进人口长期均衡发展(七)落实生83、育政策促进人口长期均衡发展完善部门配合、政策衔接、信息共享的人口工作综合治理机制,实施三孩生育政策及配套支持措施。完善计划生育家庭奖励与扶助制度。增加普惠性托育服务供给,制定实施托育机构建设、运营奖补政策,鼓励社会力量在社区开展托育服务,稳步推进家庭托育点试点建设,积极推进“托幼一体化”,完善婴幼儿照护服务设施,设立不少于一个综合性婴幼儿照护服务指导中心,承担辖区托育机构及家庭养育指导等服务。(八)科技创新驱动下的健康产业发展(八)科技创新驱动下的健康产业发展促进城市南部地区加快发展行动计划(2018-2020 年)中提出中关村房山园将重点发展现代交通和新材料产业,积极培育智能装备、医药健康、84、金融科技等产业,打造中关村39南部科技创新高地。重点推进京东方医工科技园等重大项目实施,一期布局安排健康事业总部研发与运营中心、生命科技创新中心、国际医学转化中心、卓越医学科教中心和 数字医院(一期)。其中,人工智能、物联网技术与生命科技相结合,打造技术领先、数字化和模式创新的集临床诊疗、临床应用转化、教育培训于一体的研究型数字医院,解决房山中东部地区优质医疗资源不足的现状,促进“产、学、研、用”良性互动,打造医工结合的智慧医疗产业,带动房山区健康医疗产业发展。二、保障体系建设二、保障体系建设(一)在发展理念中充分体现健康优先策略(一)在发展理念中充分体现健康优先策略推动将健康融入所有政策,把85、全生命周期健康管理理念贯穿规划、建设、管理全过程。把保护和增进人民群众健康放在优先位置上,在经济社会发展规划中突出健康目标,在公共政策制定实施中向健康侧重,在财政投入和固定资产投资上向健康领域倾斜。(二)建设多层次高质量的卫生人才队伍(二)建设多层次高质量的卫生人才队伍1 1完善人才储备和使用机制完善人才储备和使用机制实施公共卫生人才队伍建设项目。通过补充人员数量、提高人员质量、改善专业结构、调整人员分布等活动,建立一支适应全区疾病预防控制需要的专业队伍。一是补充区、乡两级公共卫生人员。二是强化部门协作,充实部门、属地乡镇街道应对突发公共卫生事件力量。按照卫生应急处置工作需要、责任分工,卫生、86、公安、工信等部门、乡镇街道密40切配合,共同组成流行病学调查队伍,形成工作合力,有效推进公共卫生应急事件处理。三是优化公共卫生人员专业结构。增加基层卫生服务机构的公共卫生专业人员占比;根据专业需要,区 CDC 可多方面增加临床、公共卫生、流行病学、检验、消杀等专业招聘。多种方式补齐卫生机构人员缺口。一是外部招聘,按服务人口和需求调整人员招聘规模。二是内部培养,调整医疗机构现有人员学历结构和专业结构。三是加强转岗培训,解决短缺专业人员不足问题;四是加强人员的灵活统筹使用,统筹管理,充分利用政策增加区属公立医院/社区人员编制;采取灵活多样的激励方式,鼓励基层医疗卫生机构柔性引进高层次在职卫生技术人87、员,鼓励医院、社区退休医务人员到基层机构任职,缓解基层人才不足现状。2 2.加大人才培养力度加大人才培养力度加强区域卫生人才培养。针对不同层次人才,实行分阶段、分领域培养。“十四五”期间,设立人才培养专项基金,打造创新人才发展平台,培养学科带头人和专业骨干 100 名,培养青年后备人才 300 名,指导医院加强对各层次人才实施个性化成长路径设计与培养。加强区内儿科、产科、精神、老年医学、护理、急救、康复等紧缺人才的培养。加强基层人才队伍建设,与首都或外地高校合作,采取委托定向培养的方式,补充基层医疗机构、村卫生室的专业技术人员。3.3.创新人才管理和评价机制创新人才管理和评价机制健全以聘用制度88、和岗位管理制度为重点的事业单位用41人机制,推动薪酬机制改革。试点改革人事制度,建立公立医院在岗人员同工同酬机制,探索职工在干部任用、岗位聘用、管理使用、职称评定、进修培训等方面同等对待;在工资福利、社会保障、考核奖励等方面确保同工同酬,实现人员由身份管理向岗位管理转变。在基层实行薪酬动态增长机制,完善“增、奖、补”机制,促进社区医务人员稳定。建立以履职能力、技术水平、科研和教学成果、医患沟通、医疗安全、协同配合为核心的评价体系,对专业技术和管理人员进行评价,为人才队伍建设提供客观依据。4 4.关心医务人员身心健康,提升医务人员满意度关心医务人员身心健康,提升医务人员满意度建立医院医务人员身心89、健康管理项目。一是改善医务人员职业发展环境,为医务人员提供心理支持资源,使医务人员能便捷的学习心理健康知识与自我调节技巧,提升心理健康素养。二是定期开展医务人员心理健康状况测评,及时对出现心理问题的医务人员分级分类干预,提供线上或线下的心理咨询及危机干预服务,满足医务人员多样化的服务需求。三是定期开展医务人员满意度调查,每年开展至少一次的针对医务人员的工作满意度调查,提升医务人员职业价值感和幸福感。四是多部门合作,为医务人员的工作和生活提供合理的支撑,缓解职业发展和工作、生活压力。(三)完善药品安全保障体系(三)完善药品安全保障体系一是建设区域处方审核平台,加强对医疗机构和医务人员合理用药和用90、药服务的监管,十四五末处方监管要达到100%;二是倡导合理、安全使用中药、中成药,培育中医药42文化;三是完善药品配送安全管理制度,探索开展处方药品的第三方配送;四是加强医联体内核心医院药师对合作社区卫生服务中心家医签约服务团队业务指导,开展对社区慢性病患者、老龄人群多重用药的指导,降低多重用药危害。(四)打造健康房山全民健康支持环境(四)打造健康房山全民健康支持环境充分发挥政府主导作用,完善多部门统筹协调机制,调动全社会参与健康房山建设的积极性、主动性和创造性,形成人人参与的良好氛围。1.到“十四五”期末,居民健康素养水平超过 40%。建立专项健康科普基地,在学前、学校和在职教育中全面开设健91、康教育相关课程。开展营养促进示范社区建设,实施儿童营养均衡计划,推进“三减三健”等全民健康生活方式行动,促进居民营养素养提升。2.普及全民健身。发挥体育社会组织示范作用,完善覆盖城乡、规范有序、富有活力的全民健身组织网络,因时因地因需开展全民健身活动,推广普及广播体操等工间操。加强城市绿道、健身步道、自行车道、全民健身中心、体育健身公园、社区文体广场以及群众身边的场地设施建设,努力打造百姓身边“15 分钟健身圈”。3.完善慢性病防控体系。完善以政府为主导,以区疾控中心和慢性病专病防治办公室为指导,以区级医院为支撑,以基层医疗卫生机构为网底的慢性病综合防控体系。提高慢性病早期发现能力。强化慢性病92、救治能力,学校、商场等公共场所应完善和配备急救药品、器材和设施配备,加强急救43知识技能培训。4.健全多元主体参与的治理格局。发挥工会、共青团、妇联、残联等群团组织以及其他社会组织作用,调动各企(事)业单位、学校、村(社区)的主动性、积极性和创造性,引导群众主动落实健康主体责任、践行健康生活方式。加强公共卫生委员会等基层治理组织作用,将健康政策实施深入到社会基本单元。(五)强化(五)强化全民全民健康信息化建设健康信息化建设加大全民健康信息化建设稳定投入,建立较为完善的全民健康信息系统和专业队伍,发挥信息平台作用,提高卫生服务的可及性、便捷性、高效性。配备专业人才加强平台管理与维护,保证平台功能93、发挥。1.完善区域人口健康信息化建设完善全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库,实现电子病历和电子健康档案数据信息动态更新和连续记录。完善提升房山区卫生健康信息化平台功能,打破居民健康、疫情监测、医疗救治之间信息壁垒,实现医、防、保信息区内的“横向贯通”。探索大数据服务模式,为开展疾病危险因素分析、症状监测、疾病防控提供数据支撑。2.推动智慧管理,提升综合管理水平依托人口健康大数据,建设公共卫生、医疗服务、药品耗材、疾病及健康状况分析、卫生经济等全行业管理决策支持系统,支撑政府履行行业监管、绩效评价、政府补偿、人事薪酬等管理职能。443.充分利用全市防疫一体化平台,提高疫情处置效率。全94、市防疫一体化平台为疫情防控各环节提供数据共享和业务协同支持,并利用“京办”平台提供全市共性业务支撑能力,实现“自上而下”市、区、街、居四级涉疫数据贯通。充分利用此平台,加强病例流调、排查管控、人员转运、隔离管理、监测评估的业务协同,通过外呼+短信链接填报信息,减少人工收集的时间,实现流调报告纵向、横向实时授权共享等功能,整体提高信息的利用率、及时率,提高疫情处置效率。(六)推进智慧医疗和(六)推进智慧医疗和“互联网互联网+”健康信息惠民健康信息惠民利用 5G 网络、大数据、人工智能、移动网络等技术,推进智慧医疗发展,推动医疗服务和健康管理模式创新。全面实施“互联网+”医疗健康惠民服务,在就医、95、结算、咨询和慢病管理、健康管理上,让居民享受更加便利的医疗服务。利用远程医疗,实现医院专科医师与基层全科医师之间的实时会诊,助力分级诊疗。利用移动医疗技术,积极推广智慧家医模式。基于可穿戴设备开展远程心电监测、远程血压、血糖监测等服务;开展网约护理等居家医疗服务,助力医护人员提供家庭医养服务。(七)加强医疗卫生综合监管体系建设(七)加强医疗卫生综合监管体系建设深化卫生健康监督体系深化卫生健康监督体系,完善区乡两级网络建设完善区乡两级网络建设。建设“区、街乡、村居”三级监督网络体系,推动执法重心下移,加强执法辅助人员配备,提高执法能力建设。逐步建立机构自治、行业自律、社会监督、政府监管相结合的多96、元综合监45管体系。全力推行实行告知承诺审批制度、政务“一网通办”等措施,创新工作方法,全面提升监督执法效率。创新监管模式创新监管模式,规范执法行为规范执法行为。完善监管手段,发展远程视频监管和在线监测等电子监管模式,实现在线监测及数据共享;以信息化手段为支撑,建立健全监督行政执法全过程记录制度。开展监督执法工作执法记录仪全程记录,全面推进执法规范化建设,确保严格公正、文明理性执法。46第四部分 保障措施一、加强组织领导一、加强组织领导要把增进人民健康作为改革的出发点和落脚点,加强对卫生与健康工作的组织领导,把人民健康放在优先发展的战略地位,把健康融入所有政策,进一步转变思想观念、转变政府职能97、转变工作作风,加快补齐卫生事业发展短板。将本规划确定的主要目标和指标纳入区国民经济和社会发展年度计划,对主要指标设置年度目标,明确责任,认真组织落实,有序推进各项重点任务完成。区内各有关部门要各负其责、密切配合、形成合力。二、建立部门协作二、建立部门协作健康决定因素涉及到多部门的公共政策,基于大卫生、大健康的角度,建立多部门参与和协调的机制,实行健康危险因素与疾病的联防联控,制定工作方案,明确部门责任与实施策略。由政府主导,各部门协作,全社会参与,开展跨部门健康行动,筑牢维护公众健康的“防护网”。三三、完善投入机制完善投入机制完善政府主导的多元化卫生健康筹资机制,强化政府对卫生健康基本公共服98、务的投入责任,引导社会资金参与发展卫生健康事业。各级政府要落实好各项卫生健康投入政策,建立适合医药卫生体制改革的投入机制,保障改革发展顺利推进。四、加强监测评估四、加强监测评估建立规划监测评估机制,每年对规划实施进度和实施效47果开展全面评估。监督重大项目的执行情况。完善规划中期和终期评估制度,对监测评估中发现的问题,要加强督导和纠偏,及时研究解决办法,确保规划目标的实现。48附录:房山区房山区“十四五十四五”卫生健康事业基础设施项目建设重大工程卫生健康事业基础设施项目建设重大工程序号序号项目名称项目名称建设地点建设地点建设规模建设规模备注备注1宣武医院建设项目长阳镇 06 街区床位 100099、 张。新建2房山区第一医院新城燕房组团第 9 号街区,北邻京周公路,东邻石房铁路专线,西邻兴房苑小区,南邻规划房窑路。床位 800 张。迁建3房山区中医医院良乡新城组团 14 街区,东至翠柳大街,西至规划纵三街,南至银杏南路,北至元武屯路。一期建筑面积 137252 平方米,床位800 张。迁建4房山区精神病医院周口店镇镇域内,选址过程中拟建筑面积49600平方米,床位600张。迁建5房山区西潞街道社区卫生服务中心西潞街道苏庄地铁站北侧拟建筑面积 4490 平方米新建6房山区拱辰街道社区卫生服务中心拱辰街道梅花庄村现有小区配套用房,配建面积 3830平方米。新建7房山区长沟中心卫生院长沟镇镇区改造一期 A 地块北区住宅项目配建用房建筑面积 2379 平方米,增加床位100 张。扩建8房山区城关街道社区卫生服务中心城关街道辖区内规划新建5000 平方米。新建9规划长阳镇新建2个社区卫生服务中心长阳镇辖区内规划新建-新建